Меню Рубрики

Установка имплантанта зуба больно или нет

Больно ли вставлять имплант зуба, ощущения на каждом этапе, отзывы

Перед посещением стоматолога для восстановления потерянного зуба, люди часто задаются вопросом больно ли вставлять имплант зуба. Процедура проводится под местной или редко общей анестезией в зависимости от количества удаляемых зубов и индивидуальных особенностей пациента. Несмотря на консультацию с врачом, людей посещают сомнения будет ли больно или нет, какие ощущения возникают после операции. Давайте разберёмся.

Как делается анестезия

Боль при имплантации зубов не ощущается благодаря проведению процедуры с использованием местных обезболивающих препаратов. Для пациентов с очень высоким порогом чувствительности предусмотрено применение медикаментов для осуществления общего наркоза. Чтобы помочь больному побороть страх и снизить тревогу, стоматолог может дать седативное средство.

Перед процедурой проводится:

  1. Местная анестезия. В ходе процедуры врач вкалывает в оперированную область Ультракаин или Артикаин. Препараты блокируют передачу нервных импульсов из нервов, проходящих через основание зуба. В некоторых случаях обезболивающие вводят в область тройничного нерва для проведения стволовой анестезии. Эффект от терапевтического действия препаратов сохраняется от 4 до 6 часов, поэтому в течение 2–4 часов после окончания операции человек ощущает онемение в ротовой полости. При проведении процедуры пациент не испытывает боли, но чувствует движения инструментов.
  2. Поверхностный анксиолизис или минимальная седатация. Пациенту выдают пероральные препараты, которые избавляют его от тревожности и страхов перед операцией. Из побочных эффектов психолептических средств выделяют легкую сонливость. Данные медикаменты не помогают устранить боль, поэтому при установке зубных имплантов их применяют только в комплексе с местными анестетиками.

Общую анестезию проводят редко и только в следующих случаях:

  • При индивидуальной непереносимости местных болеутоляющих средств;
  • При появлении панических атак;
  • Для пациентов детского возраста;
  • При сильном рвотном рефлексе;
  • При установке более 6 зубных имплантатов совместно с остеопластикой.

В ходе общего наркоза пациент находится в полностью бессознательном состоянии и не проявляет реакции на внешние раздражители. При этом прекращается любая мышечная активность, дыхание поддерживает аппарат ИВЛ, что требует присутствия при проведении операции врача-анестезиолога. Пациент приходит в сознание по прошествии 20 минут после прекращения подачи препарата для проведения общего наркоза.

Ощущения на каждом этапе имплантации

Хирургическое вмешательство по вживлению зубных имплантов проводится в несколько стадии длительностью от 3 до 6 месяцев. На подготовительном этапе стоматолог в течение недели осматривает ротовую полость на наличие инфекции, камней, пародонтоза. При выявлении патологического процесса операция переносится до полного выздоровления пациента. При визуальном осмотре боли не возникает.

При отсутствии заболеваний назначается вживление имплантата. Ортодонт полностью удаляет зуб пациента и устанавливает в кость нижней челюсти металлический стержень, который выполняет роль корня зуба. Стоматологи на вопросы пациентов о том, больно ли вставлять зубы в процессе процедуры, отвечают отрицательно. Обезболивающие препараты купируют нервные импульсы, исходящие в головной мозг, поэтому человек в ходе операции чувствует только вибрацию и давление инструментов. Такие ощущения обусловлены деформацией мягких и твердых тканей.

Через 2–6 недель после вживления штифта врач начинает формирование десны. В ходе процедуры можно использовать временную коронку или абатмент. При этом в обоих случаях проводится операция. Мягкие ткани десны разрезаются, после чего устанавливается абатмент — промежуточное звено между коронкой и штифтом, и накладываются швы. В процессе процедуры кость не деформируется. После окончания действия анестетика боль возвращается, поэтому пациенту нередко назначают болеутоляющие для применения перорально.

Когда лунка полностью сформировалась, временный формирователь снимают. Устанавливают постоянный абатмент и делают слепок челюсти для изготовления коронки. Последнюю будут устанавливать после полной регенерации поврежденной десны. Протезирование проводится без использования местной анестезии, потому как процедура проходит без боли для пациента.

Во время проведения любого этапа зубной имплантации необходимо соблюдать строгую гигиену ротовой полости, чтобы избежать развития осложнений. При возникновении дискомфорта требуется немедленно обратиться за консультацией к лечащему стоматологу.

Будет ли больно при костной пластике

При выраженной атрофии костной ткани проводится дополнительная процедура протезирования — остеопластика. Для нормальной установки зубного импланта толщина твердой части зуба должна достигать как минимум 10 мм. При меньшем значении требуется искусственное наращивание костной структуры. Для этого на ткани накладываются коллагеновые или металлические мембраны.

Длительность процедуры составляет 1–2 часа. При одновременном вживлении зубного импланта продолжительность операции увеличивается.

Для костной пластики необходима деформация не только костных, но и мягких тканей. Чтобы процедура протекала для пациента безболезненно, врач вводит местный анестетик в область хирургического вмешательства. Общий наркоз возможен только при плановом повреждений большой поверхности тканей. После прекращения действия анестетиков пациент будет ощущать сильные боли, для купирования которых на 7–10 дней больному назначаются обезболивающие средства.

Боль после имплантации

Боль после окончания действия анестетиков — это нормальная реакция организма. Во время процедуры поражаются десна и кости, поэтому нельзя не задеть нервные окончания. Для их восстановления требуется около 2–4 дней. Сильная боль может возникнуть при развитии осложнений:

  • отек и воспаление из-за внедрения инфекции;
  • отторжение импланта;
  • развитие кровотечения;
  • расхождение швов.

При возникновении осложнений требуется немедленно обратиться к лечащему врачу. В остальных случаях ощущения индивидуальны для каждого человека. Если у пациента низкий болевой порог, дискомфорт устраняют с помощью обезболивающих средств.

Отзывы пациентов

У меня нет страха перед стоматологами, поэтому местная анестезия проходила без использования успокоительных. Укол Ультракаина стоматолог сделал правильно, поэтому через 10 секунд я сообщил ему о наступлении онемения. Боли не чувствовал, но во время процедуры ощущал холод отсосной трубки и любые движения инструментов. Присутствовал дискомфорт, когда делали отверстие под зубной имплант. Но при деформации тканей ничего не ощущал.

Читайте также:  Установка планшайбы на яву

После изучения рентгеновского снимка стоматолог сказал, что без костной пластики не обойтись. Я согласилась на проведение дополнительной операции. Вкололи анестетик, поэтому боли в ходе процедуры не чувствовала. Стоматолог назначил обезболивающие в таблетках и сказал пить не менее 5 дней. Я легкомысленно не стала принимать таблетки, чтобы их действие не сказалось на печени. В результате как только онемение полностью прошло, начались сильные боли. Не продержалась 10 минут — выпила препарат. Предупреждаю других, выполняйте рекомендации врачей.

Помимо страха перед стоматологами у меня аллергия на Артикаин. Поэтому процедура проходила под общим наркозом. Вживление импланта прошло хорошо, я ничего не чувствовала до и после операции. Некоторые сложности возникли при протезировании. Когда носила временную коронку, часть десны в оперируемой области опухла и начались боль и покалывания. Дискомфорт прошел после 3 дней приема антибиотиков.

источник

Больно ли ставить зубные импланты? Ощущения во время процедуры

На сегодняшний день имплантация зубов – одна из самых передовых стоматологических методик, позволяющая не только восстановить зубной ряд, но и уберечь костную ткань от атрофии. При установке зубных имплантов не травмируются соседние здоровые зубы, срок службы стоматологического моста – 5-10 лет, в то время как имплантированный зуб прослужит не менее 15-20 лет. При этом, многие все еще с опаской относятся к имплантации, считая эту процедуру очень сложной и болезненной. Для того, чтобы развеять страхи и убедить пациентов в безопасности данной операции, мы расскажем о том, как она протекает и какими ощущениями сопровождается.

Больно ли ставить зубные импланты

Вопреки распространенному мнению, ставить зубные импланты не больно. Дело в том, что данная процедура проводится с использованием современных местных анестетиков, а для самых чувствительных пациентов предусмотрено применение седативных препаратов и даже общий наркоз:

    Местная анестезия. Самый простой способ устранить болезненные ощущения. В процессе имплантации используются препараты ультракаин, артикаин или мелавакаин – они отлично блокируют нервные окончания, при этом обезболивающий эффект может сохраняться в течение 2 часов после процедуры. Инъекции анестетика производятся непосредственно в оперируемую область (инфильтрационная и проводниковая анестезия) либо в основание черепа для блокировки тройничного нерва (стволовая анестезия). В случае правильного подбора препарата и необходимой дозы, пациент не испытывает болевых ощущений, однако чувствует все манипуляции, выполняемые врачом. Именно по этой причине местная анестезия при установке имплантов дополняется применением седативных препаратов для особо чувствительных и испытывающих страх перед стоматологическим вмешательством пациентов.

Седативный эффект – снижение раздражительности, избавление от чувства волнения или страха вследствие применения специальных средств – психолептиков. Седативные средства не являются анестетиками, поэтому в процессе установки зубных имплантов они используются исключительно в комплексе с местными обезболивающими препаратами.

Состояние пациента при глубокой седатации и общем наркозе схожи. Разница лишь в том, что сверхседатация не предполагает анестезирующего эффекта – болевые ощущения сохраняются, причем пациент помнит о них, что может вызвать панический страх перед лечением зубов в будущем.

В процессе выбора определенного вида обезболивания врач руководствуется следующими факторами:

  • Болевой порог пациента (люди с низким болевым порогом чаще всего нуждаются в глубокой седатации или общем наркозе).
  • Испытываемый страх или волнение в процессе выполнения стоматологических операций.
  • Наличие аллергических реакций на определенные виды анестетиков и седативных препаратов.
  • Рвотный рефлекс. У многих пациентов он проявляется во время нахождения стоматологических инструментов в полости рта. Сильно выраженный рвотный рефлекс может стать серьезным препятствием для качественной работы врача.
  • Сложность предстоящей операции.

Ответ на вопрос, больно ли ставить имплант зуба, напрямую зависит от правильно подобранного вида анестезии – если в ходе операции использовались подходящие препараты, никаких неприятных ощущений пациент испытывать не будет.

Перед процедурой врач проводит тщательный осмотр полости рта, изучает анамнез и рентгеновские снимки пациента, на основании чего составляет предварительный план операции (одномоментная, одноэтапная, двухэтапная) и выбирает подходящий метод обезболивания.

Отзывы об имплантации зубов

«В начале я долго сомневался, стоит ли мне делать имплантацию. Но всё-таки в один прекрасный день пошёл и сделал её. Знаете, я не пожалел об этом. Да, было местами неприятно да и ограничения эти, но результат перевешивает все минусы»

«Пару дней назад мне восстановили зубы, вставили 2 импланта. Нарадоваться не могу им! У меня наконец-то полноценная улыбка! Одно расстраивало по началу — боль во время операции и после, а так же то, что я два дня проходила с опухшей щекой»

«Скажу прямо — было страшно. Меня перед самой операцией мучали вопросы — больно ли мне будет, как больно, не возникнет ли проблем когда они будут устанавливать мне новые зубы, а надёжен ли этот зубной имплант, не выпадет ли, а вдруг я с ним буду выглядеть хуже и тд. Саму процедуру так в итоге и не запомнила — сделали укол, уснула, проснулась уже с новыми зубами, как в сказке. Радовалась. Врач что-то там говорил, выписывал, но мне было не до этого. Потом поняла, что надо было слушать, но тоже обошлось — поболело пару дней и перестало. Да и ради такой красоты можно и потерпеть»

Ощущения на каждом этапе имплантации

Операция по вживлению имплантов зубов выполняется в несколько этапов и в целом может растянуться на несколько месяцев:

  • Подготовка полости рта (занимает в среднем около недели). В ходе первичного осмотра врач выявляет возможные очаги инфекции (зубной налет, камень, кариес, болезни пародонта), после чего приступает к лечению. Учитывая, что имплантация – это операция, в ходе которой происходит нарушение целостности мягких и костных тканей, любые заболевания полсти рта должны быть устранены в целях снижения риска воспаления.
  • Вживление импланта. На данном этапе врач устанавливает в твердую ткань десны (кость) металлический штифт – непосредственно сам имплант, который заменяет корень зуба. Эта процедура может выполняться несколькими способами:
    • Классический – мягкие ткани десны отслаиваются, в кости просверливается отверстие, в которое вкручивается имплант.
    • Малоинвазивный. Штифты имплантируются в десну посредством выполнения небольших проколов.
    • В имеющуюся лунку – данный метод применим в случае имплантации сразу после удаления зуба. Именно этот способ считается наиболее безопасным и менее травматичным (нет необходимости деформирования тканей, костная ткань присутствует в достаточном количестве).

    Многих пациентов интересует вопрос, больно ли сверлить кости при имплантации. При правильно подобранном способе анестезии болевые ощущения исключены, чувствуется лишь вибрация и легкая отдача от действия врача во время деформации костной ткани.

  • Формирование десны (через 2-6 недель после вживления импланта). Выполняется двумя способами: с использованием формирователя десны и с применением абатмента и временной коронки. И в том, и в другом случае подразумевается хирургическое вмешательство – надрез десны, установка формирующего инструмента (формирователь или абатмент) и наложение швов для аккуратного заживления тканей. Несмотря на то, что в процессе формирования красивой лунки не травмируется кость, болевые ощущения присутствуют (надрез мягки тканей, наложение швов), поэтому на данном этапе также необходимо применение анестезии (в подавляющем большинстве случаев местной).
  • Непосредственно протезирование. На этом этапе снимается формирователь десны, на его место устанавливается постоянный абатмент. Далее делается слепок челюстей пациента для изготовления коронок, которые устанавливаются как только произойдет полное заживления десны в области имплантирования. Как правило, само протезирование является безболезненной операцией (при этом некоторый дискомфорт все-таки присутствует), поэтому часто можно обойтись без применения анестетиков. В то же время, если пациент страдает сильной стоматофобией, возможно местное обезболивание.

Для того, чтобы все этапы протезирования протекали без осложнений, важно соблюдать строгую гигиену полости рта и обращаться к стоматологу при малейших проявлениях дискомфорта или болезненных ощущениях.

Будет ли больно при костной пластике

Костная пластика – этап протезирования, который необходим в случае сильной атрофии костной ткани. Дело в том, что для правильной установки импланта толщина твердых тканей должна составлять не менее 10 мм, а при ее дефиците возникает необходимость в искусственном ее наращивании.

Выполняется данная операция с использованием специальных мембран (коллагеновых саморезорбирующихся и металлических съемных), при этом возможно одновременное вживление импланта зуба. Время проведения операции – 1-2 часа.

Так как в ходе костной пластики происходит деформация мягких и твердых тканей, без обезболивания обойтись не удастся. Во время процедуры пациентам может быть предложена местная анестезия с седатацией или общий наркоз (в случаях, если пластике будет подвержен большой участок костной ткани).

Процесс вживления имплантов зубов – достаточно сложный и трудоемкий. В ходе операции любые неприятные ощущения устраняются с помощью мощных анестетиков, однако после прекращения их действия пациент может испытывать сильные боли.

Для того, чтобы снизить болевой синдром, после процедуры имплантации рекомендуется несколько дней принимать обезболивающие препараты (исключительно по согласованию с лечащим врачом).

Осложнение после операции

Даже самый опытный стоматолог не может гарантировать вам полное отсутствие осложнений после проведения операции по вживлению имплантов зубов.

Мы расскажем о самых распространенных из них, а также дадим несколько советов по их лечению.

Болевые ощущения после окончания действия анестезирующих средств – абсолютная норма. Нарушение целостности тканей десны попросту не может пройти полностью безболезненно, и дискомфорт в течение 2-3 дней после операции вполне допустим.

В зависимости от уровня болевого порога пациента эти ощущения могут быть как слегка неприятными, так и очень сильными. Варианты обезболивания лучше всего оговаривать с вашим лечащим врачом (противовоспалительные порошки типа Нимессил, обезболивающие таблетки Аэртал, Кетанов и т.д.), а при наличии нестерпимой боли, необходимо обязательно обратиться в клинику – возможно имеет место сильное воспаление, серьезный отек или повреждение нервных окончаний.

Отек и воспаление

После вживления в костную ткань чужеродного тела (зубного импланта) организм расценивает его как опасность и обеспечивает защиту, накапливая в смежных тканях жидкость – так образуется отек. Данный процесс начинается уже через несколько часов после операции и продолжается 5-7 дней.

Для снятия отечности с десны (а иногда отекает и щека) рекомендуется прикладывать лед. Если отечность не сходит больше недели, болевые ощущения не стихают, наблюдается посинение или загноение в области вживления импланта, температура тела держится на уровне 37-38 больше недели, возможно имеет место воспалительный процесс. Он также может возникнуть в результате недостаточной гигиены полости рта. Если вовремя его не устранить, имплантированный зуб может быть полностью отторгнут организмом.

Кровотечение

Место, куда был вкручен имплант, может кровоточить в течение нескольких дней – в ходе деформации тканей десны неизбежно повреждаются и кровеносные сосуды. Важно правильно оценивать силу кровотечения – если оно не прекращается больше недели, при этом кровянистые выделения постоянно усиливаются, вокруг прооперированной области образуются гематомы, можно говорить о серьезном повреждении капиллярной сетки.

Пациентам с плохой свертываемостью крови врач порекомендует кровоостанавливающие препараты.

Расхождение швов

В процессе имплантации зубов наложение швов практически неизбежно – оно выполняется после костной пластики, после вкручивания импланта, после установки формирователя десны. Так как обеспечить полную изоляцию прооперированной области невозможно (пациенту нужно есть, пить, говорить, выполнять ежедневные гигиенические процедуры), важно тщательно следить за состоянием швов: если обнаруживается их расхождение, следует немедленно обратиться к врачу – возможно, имеет место механическое повреждение (в этом случае стоматолог восстановит швы) или воспалительный процесс (может потребоваться серьезное лечение).

Повышение температуры

В течение 2-3 дней после имплантации зубов температура тела может держаться на уровне 37-37,5 градусов. Если столбик термометра на протяжении 4 и более дней показывает 38 и выше, десна в месте вживления штифта гноится, присутствует сильный отек и нестерпимая боль – это уже повод для беспокойства. В этом случае можно говорить о воспалении и риске последующего отторжения импланта. Немедленно отправляйтесь в клинику – стоматолог примет все необходимые меры по устранению образовавшейся патологии.

Онемение

Полная потеря чувствительности может наблюдаться в течение нескольких часов после вживления импланта зуба – это обусловлено действием анестетика. Кроме того, в случае сильной отечности скопившаяся в области импланта жидкость давит на нервные окончания, вызывая длительное онемение, которое проходит после спадания отека.

Нередко имеет место повреждение нервно-сосудистого пучка (находится в нижней челюсти) в ходе операции – в этом случае чувствительность вернется не скоро.

Отторжение импланта

Данное осложнение встречается довольно редко – по статистике только 1% всех установленных имплантов отторгается.

  • Инфекция (невылеченные заболевания полости рта, недостаточная гигиена);
  • Дефицит костной ткани;
  • Курение сразу после процедуры имплантации;
  • Аллергия на титан;
  • Проведение имплантации в период обострения хронических заболеваний.

Обнаружить отторжение импланта несложно – штифт подвижен, сильная боль и загноение. Если диагноз подтверждается, стоматолог удаляет штифт, проводит антисептическую обработку и назначает комплекс витаминов и минералов для восстановления десны. Повторное вкручивание импланта возможно через 1-3 месяца (в зависимости от состояния тканей пациента).

В случае возникновения любых осложнений не стоит заниматься самолечением или следовать советам народной медицины: необходимо срочно обратиться к врачу – своевременная медицинская помощь поможет избежать серьезных проблем, таких как воспаления и отторжение импланта.

Показания и противопоказания к имплантации

Прибегнуть к имплантации можно в случае частичной или полной потери зубов. Данная операция помогает восстановить зубной ряд после потери одного или нескольких зубов, а также решает проблему адентии.

При этом использование методов имплантации не всегда возможно – процедура имеет ряд противопоказаний:

Абсолютные

  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, дыхательной систем (сахарный диабет, остеопороз, туберкулез, онкология, плохая свертываемость крови, психические расстройства и пр.).
  • Перенесенные недавно химиотерапия, пересадка органов – в этот период наблюдается нарушение восстановительных функций организма, что может привести к быстрому отторжению импланта.
  • Аллергия на любые виды анестетиков – операция сама по себе очень болезненна и не может быть проведена без обезболивания.
  • Беременность и кормление грудью.

Относительные

  • Любые заболевания полости рта (прежде чем устанавливать импланты, их нужно устранить);
  • Недостаточная гигиена (перед установкой имплантов необходимо удалить зубной камень и налет);
  • Неправильный прикус (исправляется брекетами);
  • Атрофия кости (устраняется посредством проведения костной пластики);
  • Авитаминоз, истощение организма, стресс (имплантация допустима после полного восстановления);
  • Курение больше 1 пачки сигарет в день – после операции это приводит к отторжению импланта (перед имплантацией необходимо избавиться от пагубной привычки или максимально сократить количество «потребляемых» сигарет);

Также стоматолог порекомендует отказаться от занятий экстремальными и травмоопасными видами спорта – для снижения риска механического повреждения импланта.

Что касается возрастных ограничений, то их нет (за исключением, разумеется, детского и подросткового возраста) – возможность имплантации определяется не биологическим возрастом пациента, а его общим состоянием (зачастую люди в возрасте переносят процедуру гораздо легче, чем молодые пациенты).

В любом случае, возможность провести операцию по имплантации определяет врач.

Рекомендации после операции

Чаще всего отторжение импланта происходит по вине пациента (невыполнение рекомендаций стоматолога, несвоевременное обращение в клинику в случае возникновения осложнений, самолечение).

Для того, чтобы имплант прижился, необходимо выполнять ряд простых рекомендаций:

  • В течение 2 часов не есть;
  • В течение всего периода заживления не употреблять острую и слишком твердую пищу, избегать холодных или горячих продуктов;
  • Жевать можно только на противоположной от швов стороне челюсти (во избежание их расхождения);
  • Принимать рекомендованные врачом противовоспалительные и обезболивающие препараты, делать антисептические ванночки и полоскания.
  • Ежедневная регулярная гигиена полости рта (чистка щеткой и пастой, полоскания, зубная нить и т.д.);
  • В случае возникновения отека – прикладывать к щеке лед;
  • Исключить любые виды серьезной физической активности, избегать переутомления;
  • Курить и принимать алкоголь в идеале допускается только через 1-2 недели после операции;
  • Избегать активной артикуляции, чихать и кашлять очень аккуратно;
  • Добавить в свой рацион как можно больше витаминов, минералов и питательных веществ.

В случае соблюдения этих несложных рекомендаций исключено отторжение импланта, а также возникновение любых других серьезных осложнений.

Во избежание возникновения проблем во время операции по имплантации, а также в постоперационном периоде, нужно отдавать предпочтение проверенным клиникам и опытным высококвалифицированным специалистам.

Фото имплантации зуба

Автор: Мария Козодаева
Кандидат медицинских наук. Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог, хирург-имплантолог. Стаж работы более 11 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник