Меню Рубрики

Установка коронок на формирователь десны

Формирователь десны при имплантации зуба

Процесс имплантации после потери зубов требует проведения нескольких этапов работ в полости рта. Не только сам зуб и его корень, но и десна, которая за время отсутствия зуба просела и потеряла свою плотность, может нуждаться в восстановлении. Восстановить мягкие ткани десны и придать им тот облик, который был у них до выпадения зубов, помогает специальный формирователь десны.

Что это такое?

Формирователь десны — это цельная конструкция, которая ввинчивается в искусственный корень зуба сразу после вживления имплантата или спустя 3-6 месяцев.

Как выглядит

Внешне формирователь десны напоминает собой толстый металлический винт с плотной резьбой и цилиндрической верхней частью по размерам будущего зуба. Таким образом, его облик повторяет контуры зубов и корней в их естественном виде.

Многовитковая резьба формирователя позволяет надежно закрепить всю металлическую конструкцию в искусственном корне зуба. Форма и размеры формирователь зависят от того, какой зуб восстанавливается и индивидуальны в каждом конкретном случае.

Целью установки формирователя является создание корректного контура десны (лунки) вокруг зуба. От его использования зависит дальнейший внешний вид зоны с имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу.

Формирователь позволяет десне, расположенной в пределах искусственного корня, принять нужную полноту и объем, который необходим для создания естественного контура.

Материал

Традиционным материалом для производства формирователей становится титан. Его прочностные характеристики дополняются удивительной легкостью, поэтому установка формирователя не создает ненужной нагрузки на корень восстанавливаемого зуба. Кроме того, титан имеет повышенную устойчивость к коррозии, что важно при установке в полость рта.

Однако титановые формирователи имеют один существенный недостаток, который ограничивает их применение. Они имеют свойство просвечивать сквозь десну, что не очень эстетично для передних зубов. В связи с этим многие пациенты предпочитают устанавливать вместо титановых циркониевые конструкции, цвет которых не выделяется на фоне мягких тканей.

Абатмент и формирователь десны: одно и то же или нет?

Помимо формирователей в практике имплантации применяются, так называемые, абатменты. Но не стоит их путать. Абатмент представляет собой более сложную конструкцию и устанавливается после формирования десны в тот же имплантат вместо формирователя. Его функция заключается в создании дополнительной прочности для надеваемого на него протеза.

В отличие от формирователя, у которого верхушка выполнена в виде цилиндра, форма абатмента может быть различной и подбирается под конкретный протез. В зависимости от назначения абатменты могут быть временными, стандартными, угловыми, литыми (соединенными с имплантатом) и индивидуальными. Для абатментов применяются такие материалы, как керамика, титан, золото, пластик и их сочетания.

Классификация

Из представленных на современном рынке материалов для имплантации зубов выделились несколько классов формирователей:

  • эконом: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США);
  • бизнес: Xive (Германия);
  • премиум: Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).

Формирователи одних фирм могут подходить к имплантатам других марок, но рекомендуется все же использовать одноименную систему.

Установка при имплантации

Все современные имплантаты снабжаются специальным гнездом для установки формирователя. Формирователь десны может быть внедрен в имплантат сразу после его вживления (одномоментная установка) или через несколько месяцев после данной процедуры (стандартная установка). Второй вариант потребует совершения дополнительных действий, так как за эти месяцы происходит обрастание установленного имплантата мягкими тканями.

Видео имплантации зубов системой Astra Tech (Швейцария)

Этапы

Сроки установки формирователя могут быть минимальными или растянуться на полгода. Однако сама микрооперация не занимает много времени, так как представляет собой выполнение следующих манипуляций (для стандартной установки):

  1. Местная анестезия.
  2. Выполнение надреза сросшихся мягких тканей для получения доступа к креплению.
  3. Удаление излишков тканей.
  4. Выкручивание заглушки из имплантата.
  5. Ввинчивание формирователя вручную или с помощью трещоточного ключа.
  6. Наложение всех необходимых для быстрого заживления раны швов.

Анестезия, боль после операции

Благодаря анестезии установка формирователя не вызывает болезненных ощущений. Однако боль может появиться после окончания действия обезболивающего. Нормальными считаются болезненные ощущения на протяжении нескольких дней после операции. Если же боль причиняет сильные неудобства и длится на протяжении недели и больше, то необходимо обратиться к врачу. Сильные болезненные ощущения могут означать, что появились осложнения.

Когда можно протезировать

Протезировать зубы (устанавливать коронку) можно по истечении 7-14 дней после начала формирования лунки в десне. В некоторых случаях врач берется за протезирование только спустя 3 недели. Для этого врач выкручивает формирователь, устанавливает на его место вспомогательные приспособления и делает слепок под коронку.

Читайте также:  Установка агента zabbix на сервер

Фото: вид десны после установки формирователей

Как долго носить формирователь?

Время заживления десны после внедрения формирователя обычно составляет около недели. Но в каждом конкретном случае врач сам определяет, когда полость рта пациента готова к началу протезирования. После операции на протяжении нескольких дней десна может кровоточить. Длительность кровоизлияния зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. В среднем через 2 недели формирователь вынимается из имплантата для снятия слепка под коронку.

Процесс заживления лунки вокруг формирователя представляет собой постепенное обтекание мягких тканей вокруг его поверхности. Однако не всегда данный процесс протекает гладко и возможны случаи неравномерного зарастания. Тогда от врача потребуется совершение дополнительных действий по разрезанию и зашиванию некоторых участков десны.

На протяжении всего срока создания контуров десны необходимо постоянно присутствие формирователя в имплантате. Если по каким-либо причинам он выпал, то нужно сразу обратиться к врачу.

Возможные осложнения после установки

Не всегда установка формирователя проходит гладко и не исключено появление некоторых осложнений, причиной которых становятся непрофессиональные действия врача или особенности организма пациента. Большинства осложнений можно избежать, если следовать всем рекомендациям врача во время послеоперационного периода.

    Аллергия. В связи с введением обезболивающего перед установкой формирователя возможны случаи аллергических реакций. Необходимо заранее определить нет ли аллергии на анестезию. Если данная процедура не была совершена и аллергия появилась после введения обезболивающего, то назначаются антигистаминные препараты. Сам формирователь полностью гипоаллергенен.

Как уже упоминалось ранее, после установки формирователя 1-2 первых дня возможны непродолжительные болезненные ощущения. Они являются нормой. Но если боль сильная и длится уже много дней, то это может послужить признаком таких осложнений, как развитие воспаления мягких тканей или повреждения швов. В таких случаях врачом будут назначены антибиотики широкого спектра действия и повторная обработка швов.

Последствия неправильной установки

Важным фактором, влияющим на возможность дальнейшего протезирования, является правильная установка формирователя. Если он установлен неправильно, то и лунка под протез будет сформирована неточно. Однако не все случаи требуют немедленного обращения к врачу. Рассмотрим несколько вариантов развития событий:

    Если формирователь выпал, выкрутился из имплантата или шатается, причина может крыться в его неплотном примыкании в процессе установки. Такое часто случается, когда имплантат посажен слишком глубоко в кость. Костная ткань нарастает на имплантат и препятствует плотной посадке формирователя. Для исправления ситуации потребуется поход к врачу для срезания лишней костной ткани.

При выпадении формирователя из имплантата, первым делом его нужно вкрутить на место, иначе лунка зарастет, что потребует повторного разрезания десны. После его установки нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту!

Рекомендации: как ухаживать, гигиена и питание

Уход за полостью рта после установки формирователя должен быть полноценным, но щадящим. Чистить зону имплантата нужно аккуратно, чтобы не повредить зубной щеткой десну. Швы также нуждаются в тщательном подходе. Они могут разойтись, если прикладывать большие усилия при чистке. Если во время чистки или приема пищи формирователь выпал, то его нужно немедленно поставить на место и обратиться за помощью к специалисту.

Полезно полоскать рот солевым раствором (морская или йодированная соль). Он обладает антисептическим действием и помогает избежать развития воспаления швов или десен.

Также хорошей дезинфекцией будут: раствор перекиси водорода, настойка цветков календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли, различные эфирные масла.

Установка при беременности

В случае необходимости формирователь десны может применяться и во время беременности.

Противопоказаниями считаются I и III триместры, а во II триместре его установка врачами разрешена. Однако при формировании десны стоит помнить о возможных осложнениях, которые могут потребовать приема лекарств.

Разрезание десны сопровождается введением анестезии, поэтому установка формирователя во время беременности будет оправдана лишь в случае критичной ситуации. При иных условиях рекомендуется отложить его установку до послеродового периода.

Стоимость установки формирователя сразу закладывается в цену всей процедуры по имплантации. Цена зависит от его класса. Чем класс выше, что характерно в основном для европейских производителей, тем выше и цена. Наиболее доступные по цене формирователи предлагают израильские производители.

источник

Что такое формирователь десны и для чего он нужен при имплантации?

Формирователь десны при имплантации – это особое приспособление, которое представляет собой металлический винт, выполненный из гипоаллергенных сплавов. Его задача – формирование углубления после успешного внедрения импланта вокруг будущей коронки. Через 2 недели после установки формирователя этот элемент удаляют и производят наложение коронки.

Что это такое: общее описание, цель установки, фото

Так выглядит установленный формирователь десны.

Читайте также:  Установка вертикальных накопительных электроводонагревателей

Формирователь десны при имплантации – это особое цельное приспособление, которое способствует приданию правильного контура для выполнения успешной имплантации. Его ввинчивают в искусственный корень зуба.

Внешне формирователь представляет собой металлический цилиндр, напоминающий винт. Его устанавливают на месте, где планируется внедрение импланта. Благодаря этому компоненту коронка плотно прилегает к десне, а протез имеет эстетичный вид.

Диаметр и высота головки формирователя индивидуальны – все зависит от размеров имплантата и особенной зубного ряда пациента.

Данный вид инструмента устанавливается временно. Он эффективно защищает мягкие ткани от бактериальных микроорганизмов, а также формирует правильный контур. Формирователь позволяет десне принять нужный объем и полноту.

Обычно для производства такой конструкции используют титан. Этот материал прочный и легкий, потому формирователь из него не создает дополнительную нагрузку на корень. Еще одна важная характеристика титана – его повышенная устойчивость к коррозии.

Обратите внимание! Титановые конструкции не устанавливают в области передних зубов, так как они просвечивают сквозь десну. В таких случаях используют циркониевые формирователи: их цвет не выделяется на фоне мягких тканей.

На рынке представлены конструкции разных классов. Наиболее дешевые формирователи изготавливают в США и Израиле, более дорогие («бизнес-класс») – в Германии. Продукцию премиум-класса изготавливают в Швейцарии и Швеции.

Показания к установке

Заживший формирователь десны.

Единственным показанием к установке формирователя десны является дентальная имплантация любого типа.

Формирователь нужен, потому что после удаления единицы из ряда остается лунка, со временем зарастающая. Поскольку на данном участке отсутствует нагрузка на кость, костная ткань со временем сокращается в объеме.

В результате десна на месте удаленного или выпавшего зуба проседает, ее упругость существенно снижается. Формирователь используется именно для того, чтобы восстановить естественные контуры десны.

Этот элемент внедряют сразу же после того, как установлен имплантат.

Противопоказаниями к установке формирователя являются:

  • патологии системы кроветворения;
  • туберкулез;
  • нестабильность имплантата;
  • раковые болезни;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта.

Отказаться от установки формирователя можно, но в этом случае возникает недостаточность десенной ткани, поэтому основание имплантата будет не закрытым, и при установке коронки поверхность конструкции будет видна. Консультация врача понадобится в случае, если пациент страдает от сахарного диабета первого типа.

Обратите внимание! От формирователя зависит эстетическая сторона проведенных работ, поэтому в стоматологических клиниках их устанавливают обязательно.

Изготовление

Формирователь десны всегда индивидуален: в каждом случае его изготавливают под конкретного пациента с учетом особенной строения его зубного ряда.

Этот элемент подбирают по форме и размеру под вживляемый зуб, с учетом контура десны.

Так выглядит готовый формирователь десны.

Способы установки формирователя десны при имплантации

Существуют два основных способа установки формирователя десны, особенности которых описаны в таблице.

Стандартный Одномоментный
Такой способ установки формирователя десны предусматривает крепление конструкции через 2 месяца после установки имплантата.

В этом случае производят иссечение десны.

При одномоментном способе установки формирователя его крепят непосредственно после вживления искусственной коронки.

Иссечение десны не требуется.

Этот способ используется реже. Он подходит молодым людям, у которых крепкая костная и десневая ткани.

Обратите внимание! Стандартную имплантацию считают более надежным способом, поскольку «заглушку» устанавливают на уже прижившийся искусственный зуб. Зато преимуществом одномоментного метода, как следует из названия, является экономия времени и отсутствие необходимости несколько раз посещать врача.

Формирователь оставляют на несколько недель, пока десна полностью не затянется, а ее контуры станут прежними. После этого заглушку удаляют и ставят коронку с абатментом.

Этапы имплантации зуба с использованием формирователя десны.

Процесс установки формирователя

Установка формирователя десны проходит несколько последовательных этапов. В общих чертах это выглядит так: в искусственную корневую структуру под местной анестезией вкручивают элемент и закрепляют его.

Данная манипуляция выглядит следующим образом:

  1. в ткани десны вводят обезболивающий укол, обеспечивая местную анестезию;
  2. в мягких тканях десны делают несколько небольших надрезов. Они необходимы для того, чтобы закрепить формирователь в имплантате;
  3. с поверхности десны отсекают лишние ткани;
  4. снимают заглушку с корневого протеза;
  5. вкручивают в имплантат формирователь;
  6. накладывают швы.

Общая продолжительность этой микрооперации – около получаса.

Восстановление и заживление тканей занимает около недели, иногда продолжается до 10 дней. Когда это произойдет в полной мере, а края десны станут равномерными, формирователь аккуратно выкручивают. На его место ставят коронку – искусственный зуб.

Пациент практически не чувствует боль во время операции благодаря анестезии. Когда действие препарата оканчивается, возникают боль и дискомфорт. Это вполне нормальное явление: оно может наблюдаться на протяжении недели после установки формирователя.

Реабилитация

Восстановление тканей в среднем занимает 7 дней, но может продлиться и до двух недель. На процесс заживления влияют такие факторы:

  • вид имплантата;
  • анатомическое расположение;
  • соблюдение рекомендаций по уходу за ротовой полостью в период после установки заглушки в десну.

Если следовать рекомендациям, данным врачом, можно существенно ускорить процесс затягивания тканей.

Вероятные осложнения

Продолжительное кровотечение – одно из возможных осложнений.

В некоторых случаях процесс реабилитации осложняется побочными процессами. Чаще всего у пациентов после установки заглушки в десну проявляются:

  • продолжительные кровотечения из десен;
  • расшатывание имплантата;
  • длительно не спадающая отечность десневой ткани;
  • боли в области вмешательства;
  • расхождение швов;
  • онемение языка, щек или губ;
  • затрудненное глотание;
  • аллергические реакции. Обычно они возникают в ответ на введение препаратов, использующихся для обеспечения местной анестезии;
  • боль в зубах, области шеи.

Причинами осложнений после установки заглушки могут стать индивидуальные особенности организма человека или врачебные ошибки.

Особенности ухода

Не забывайте ежедневно полоскать рот антисептиками!

В период реабилитации, во избежание развития осложнений, необходимо помнить о таких правилах:

  • непосредственно после установки нужно воздержаться от приемов пищи или жидкости на 3 часа. В первые сутки после микрооперации запрещено курить;
  • нельзя отказываться от гигиенических процедур из-за страха усиления боли. На период реабилитации нужно приобрести максимально мягкую зубную щетку и очищать зубы плавными осторожными движениями;
  • в период реабилитации нельзя посещать сауну и баню;
  • нужно ежедневно проводить антисептическую обработку ротовой полости препаратами Мирамистин или Хлоргексидин;
  • после приемов пищи нужно полоскать ротовую полость отварами трав – ромашки, шалфея. Также допускается проводить полоскание растворами соли и перекиси водорода, но только после консультации с врачом;
  • в период реабилитации следует отказаться от продуктов и блюд с вязкой консистенцией, а также от всего соленого, острого и кислого – это тормозит процесс заживления;
  • пока рана заживает, нужно кушать только жидкую, пюреобразную пищу. Грубые частицы могут спровоцировать повторное кровотечение.

Также врач порекомендует принимать определенные препараты в период восстановления. Этим ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Сколько стоит

Установка формирователя десен стоит примерно 4000 рублей. Цена актуальна для Москвы.

Популярные вопросы

При выпадении формирователей потребуется их повторная установка!

Что делать, если выпал или выкрутился формирователь?

Этот вопрос является наиболее распространенным среди тех, кто прошел микрооперацию по установке заглушки в области десны. Выпадает формирователь из-за неплотного соединения со штифтом, что вызвано слишком глубокой посадкой имплантата и нарастанием на него десны.

Если произошло выпадение заглушки, необходимо обратиться к специалистам – стоматологу и имплантологу. Самостоятельно решить данную проблему не удастся.

Специалисты в данных ситуациях рекомендуют пропить курс витаминных комплексов с кальцием, а также производят повторную установку. Повторное внедрение формирователя рекомендуется проводить в этот же день или на следующий после его выпадения, в противном случае десна зарастет и понадобится повторное ее надрезание. Если это не помогает, имплантат удаляют.

Сколько нужно носить формирователь?

Носить формирователь десны нужно около 2 недель. За этот срок образовываются равномерные верхние края десны.

Возможна ли установка формирователя в период беременности?

При беременности проведение ряда стоматологических манипуляций ограничено, так как они предусматривают использование препаратов для местной анестезии, которые отрицательно влияют на развивающийся плод. Микрооперация проводится только в случае острой необходимости и консультации с врачом. Наиболее оптимальный период для протезирования и установки формирователя десны – второй триместр.

Что делать при болях после установки заглушки в десну?

Боль, возникающая в области десны и зубов после окончания действия сильных обезболивающих препаратов, – естественное явление, реакция организма на вторжение инородного тела. Чтобы улучшить самочувствие, можно воспользоваться одним из предложенных методов:

  • выполнять массаж проблемной зоны с применением эфирных масел;
  • аккуратно втирать в десну смеси из меда (4 части) с кухонной соли (1 часть);
  • тщательно полоскать ротовую полость отваром эхинацеи или цветков календулы. Также эти средства следует использовать как основа для ротовых ванночек. Они не только подавляют боль, но и препятствуют развитию патогенной микрофлоры;
  • воспользоваться настойкой валерианы.

Указанные средства также можно использовать в целях профилактики болевых ощущений и развития воспалительных процессов на участке вмешательства.

Если боль не прекращается в течение недели, можно заподозрить осложнения, особенно, если неприятные ощущения сопровождаются обильными кровотечениями. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Отзывы

В этом блоке будут написаны отзывы реальных пользователей об особенностях процедуры установки формирователей десен. Рекомендуется ознакомиться с ними и принять информацию к сведению.

источник