Меню Рубрики

Установка коронок на шатающиеся зубы

Какие проблемы могут возникнуть после установки коронки?

Установка коронок не всегда проходит гладко. Некоторые пациенты могут ощущать неприятные симптомы сразу или спустя какое-то время после процедуры. Наш стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов рассказал, какие ощущения вполне естественны и со временем проходят сами собой, а с какими лучше показаться врачу.

Проблема 1: Ощущение дискомфорта во рту

Дискомфорт поначалу вызывает любое инородное тело во рту: будь то пломба, коронка или протяженный протез. Это абсолютно нормальное явление. Чем больше места занимает искусственная конструкция, тем больше пациенту кажется, что она «мешает» языку и щеке, и тем дольше длится к ней привыкание. Так, например, к пломбам организм адаптируется всего за пару дней. А для коронок этот период составляет около недели.

Обратиться к стоматологу нужно в том случае, если дискомфорт сохраняется дольше 1-2 недель или есть проблемы, которые со временем точно пройти не могут. К примеру, если коронка слишком высокая (то есть когда вы смыкаете челюсти, она первой контактирует с противоположными зубами, а остальные зубы смыкаются не полностью). Или если между коронкой и соседними зубами постоянно застревают кусочки пищи.

В зависимости от причины неудобств, ортопед «подгонит» коронку или заменит ее на новую.

Проблема 2: Зуб под коронкой реагирует на холодное и горячее

Если чувствительность повысилась сразу после лечения, причина может быть в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба. Дело в том, что при подготовке к протезированию ортопед стачивает с зуба слой эмали и обнажает его внутреннюю ткань — дентин, окружающую нервно-сосудистый пучок зуба. Если коронка не до конца покрывает зуб, дентин под ней остается незащищенным и болезненно реагирует на внешние раздражители. Пациенты могут ощущать боль не только при воздействии холодного и горячего, но и при вдыхании воздуха.

Проблему можно решить двумя способами. Либо используя специальные пасты с пометкой «для чувствительных зубов», либо обратившись к стоматологу. Он покроет дентин специальным материалом, который его защитит.

Зуб под коронкой также может становится чувствительным со временем из-за рецессии десны. Так называют ее убыль, при которой происходит обнажение шейки и корня зуба. Эти части зуба не имеют эмали, поэтому отзываются болью на раздражение.

Проблема 3: Зуб под коронкой болит

В первые дни после протезирования болезненные ощущения — это норма. Болеть может десна, которая травмируется при снятии слепков и установке коронки, или сам препарированный зуб. Показаться стоматологу нужно в том случае, если боль сохраняется дольше 3-5 дней или она вдруг возникла через какое-то время после установки коронки. Врач сделает рентген и выяснит, в чем проблема. Если зуб под коронкой живой, скорее всего, придется удалить нерв, а если депульпированный — возможно, потребуется перелечить корневые каналы.

Причиной острой боли в зубе при накусывании также может стать трещина его корня. Она может образоваться из-за перегрузок зуба или его травмы (к примеру, при ударе в челюсть). К счастью, ситуация это достаточно редкая, но простого решения у нее нет: зуб с коронкой приходится удалять, а на его место ставить имплантат или традиционный протез.

Проблема 4: Десна под коронкой окрасилась в синий цвет

Такая проблема типична для металлокерамических коронок. Синюшный оттенок десне придает край металлического каркаса, который контактирует с десной в пришеечной части зуба. Это критично, если зуб передний, а у вас высокая улыбка (проще говоря, когда вы улыбаетесь, десны видны окружающим).

Избавиться от синюшности можно, только заменив коронку. Либо на такую же, металлокерамическую, но с плечевой массой (так называют керамическую прокладку, которой покрывается металлический каркас под десной). Либо на безметалловую (на основе диоксида циркония или керамики E-max).

Проблема 5: От коронки откололся кусочек фарфора

Фарфоровая облицовка может откалываться от любых коронок на каркасе: металлокерамических, из керамики E-max или из диоксида циркония. Но с последними это случается чаще, поскольку циркониевый каркас недостаточно прочно соединяется с фарфором. В большинстве случаев, если скол небольшой, коронку можно отреставрировать не снимая.

Из-за более высокого риска сколов мы обычно не рекомендуем пациентам устанавливать одиночные циркониевые коронки с фарфоровым покрытием в зоне улыбки. Лучшим вариантом для передних зубов считаются коронки из керамики E-max — они незначительно уступают циркониевым в прочности, при этом превосходят их в эстетике и облицовка от них откалывается крайне редко.

На жевательные зубы лучше ставить более прочные циркониевые коронки, но без покрытия фарфором.

Металлокерамические коронки по частоте сколов занимают промежуточное положение, но уступают в эстетике и циркониевым, и керамическим.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы рассказываем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

источник

Можно ли на шатающийся зуб ставить коронку

Пародонтит — недомогание в высшей степени мерзкое. Десна каждый день воспаляются, краснеют и кровоточат. В случае если не лечить его сразу, то человек рискует утратить часть челюстной ткани. В виде последствия недуга — создание пародонтоза, при котором зубы шатаются и довольно часто выпадают. Попробуем дать ответ на вопрос, есть ли возможность произвести протезирование при пародонтозе?

И надо, и рискованно

Когда зубы выпадают, протезы, понятное дело, незаменимы. Если взглянуть под другим углом при развитом заболевании шатаются едва ли не все зубы, в следствии этого ставить в том числе мостовидные протезы в высшей степени рискованно. В следствии этого базовый принцип бывалых стоматологов — осторожность во время выполнения протезирования при пародонтозе, для того, чтобы не провоцировать дальнейшее вырабатывание пародонта. Так, так, например, протезисты можно использовать, или шины, или каповые аппараты. Они преследуют две цели:

Читайте также:  Установка блока управления шкафного исполнения

Позволяют монтировать коронки наибольше аккуратно. Дают возможность исключить ряд особо шатающихся зубов из жевательного процесса.

Разной бывалый стоматолог в момент выбора коронок при данном заболевании ориентируется на ближайшие факторы:

Обычно в арсенале медицинских работников содержатся или несъемные, или съемные протезы, либо шинирующие конструкции. Квалифицированный стоматолог ни разу при данном протезировании ни разу не применит фарфоровые коронки на передние зубы, акриловые, цельнолитые либо консольные коронки.

Среди популярных конструкций при таком заболевании — бюгельные модели, благодаря которым жевательная нагрузка расширяется не на десны, а на зубы. Помимо этого, десневой край представляет собой свободным, в следствии этого в том числе по истечении протезирования, есть шанс и дальше лечить пародонтит.

Генеральное — лечение аналогичного недомогания

Подготовка при всем при этом недуге занимает колоссальне часы, чем монтаж коронок у пациентов, не испытывающих страдания такой болезнью. Выделяют последующие этапы протезирования при пародонтозе:

    этап 1-й — лечение недомогания, исключение камня и налета; этап 2-й — лечение кариеса, пломбирование и рентгенологическое изыскание полости; этап 3-й — фиксация краткосрочных конструкций; этап 4-й, в случае если пародонтоз в стадии ремиссии, то потребуется монтаж неутомимых коронок.

Таким образом, протезирование при данном недуге возможно, в случае если зубы лишены налета и камня, десны не кровоточат, отсутствуют парадонтальные карманы, у пациента нет кариеса и здоровый прикус.

Как установить при недуге, коронки на передние зубы?

На заметку: Протезирование передних зубов при пародонтозе имеет в виду мостовидные протезы.

Опорой выступают клыки. В случае если нет и клыков, в таком случае единый вариант — съемные конструкции.

При высокоразвитой болезни такого на подобии стоматологи берут на оружие, так именуемые, шинирующие бюгельные протезы. В первую очередь фиксируют дуговую конструкцию. Она делается гарантом поперечной стабилизации. Зону улыбки при запущенном пародонтозе шинируют несъемными коронками. Еще один неплохой вариант — фиксация конструкции с кламмером. Именно тем зона улыбки приобретает вспомогательную опору со стороны языка.

Самый-самый заключительный вариант, когда костная ткань едва ли не до конца атрофирована, то потребуется исключение зубов, лечение болезни, после этого только лишь дальнейшая фиксация имплантов и монтаж на них коронок. Данный вариант протезирования представляет собой самым дорогим. Цена достигает тридцати тысяч рублей. При прочих типах стоимость находится в зависимости от выбранного материала, запущенности пардонтита и объема работ перед фиксацией устройств, уровня клиники и квалификации стоматолога.

Как снимают коронку с зуба?

Процедура снятия протеза происходит всячески. Это целиком зависит от ситуации, сословия зубного ряда пациента, намерения сберечь конструкцию, материала, из которого она изготовлена и финансовых вероятностей. Так, стоматологи в первую очередь можно использовать последующие варианты удаления коронки:

Аппарат Коппа. При таком варианте используют особую бормашинку, не без помощи каковой разбивают цемент у основания. После этого насадками и щипцами подцепляют конструкцию и снимают ее. Трудно ли это создать медицинскому работнику? Это целиком зависит от материала и цементирующего вещества, не без помощи которого она устанавливалась, а еще причины ее предотвращения. Распиливание – чаще можно использовать к недорогим, но достаточно прочным материалам, как металл или металлокерамика. При всем при этом вторичная монтаж конструкции станет невероятной, поскольку она до конца повредится.

После того как коронку сняли, медицинский работник осматривает сословие зуба под ней. В случае если надо лечение, то совершают требуемые манипуляции. В происшествие когда конструкцию невозможно установить повторно, делают новейшую и устанавливают тем временем краткосрочную коронку.

Больно ли это совершать?

Болезненность и сложность процедуры во многом находится в зависимости от опытности медицинского работника. Помимо прочего оказывают большое влияние и прочие факторы. В случае если удаление коронки происходит в следствии разламывания цемента, и она совсем скоро может быть выпасть сама собой, то манипуляции будут самыми простыми и не болезненными.

В происшествие прочного намерения и крепления сохранить конструкцию, а еще использования намного более не дорогих способов ее удаления, процесс может быть затянуться на долго и начать неприятным. От случая к случаю доводится применять региональную анестезию.

Сколько стоит процедура?

Цена, как и сложность процесса во многом находится в зависимости от материала коронки и аппарата, не без помощи которого будет случаться демонтаж. Среднестатистическая цена удаления единственной конструкции в пределах 800-900 рублей.

Но в случае если это распил недорогой коронки, то может быть обойтись и дешевле. В происшествие внедрения аппарата Коронафлекса цена существенно возрастет.

Как снять коронку с зуба в комнатных требованиях?

Бывают случаи, когда невыносимая боль под конструкцией вынуждает человека применять экстренные меры, поскольку медицинский работник недоступен. Тем не менее, снять коронку собственными силами, в отсутствие помощи аппаратов и особых инструментов буквально невозможно.

Таковая процедура может быть проводиться только лишь в кабинете стоматолога. В комнатных требованиях провести демонтаж можно в происшествие, когда коронка расшатана и плохо закреплена. В таком случае человек может быть аккуратно расковырять последние крохи цемента и снять ее.

Видео: как снимают коронку зуба?

Вспомогательные вопросы

> Шатается коронка, но медицинские работники не хотят ее сбивать – что творить?

Причиной расшатывания конструкции практически всегда бывает дурная фиксация. От случая к случаю используется добавочное цементирование в отсутствие ее удаления. А раз все же нужен демонтаж, но медицинский работник не хочет этого выполнять, то реально все время обратиться в альтернативную больницу.

Читайте также:  Установка люверса на ботинки

> Которой медицинский работник снимает коронку?

Также как и в происшествие установки, снятием протезов учится стоматолог-ортодонт.

Причины расшатывания

Корни зубов и пародонтальные ткани все время чутко реагируют на превращение службы нашего организма и внешнее действие. Очень часто происходит ослабление периодонта или деформация коронок.

К больше всего распространенным причинам физической активности зубов относятся:

    Электромеханическое действие, приводящее к травмам слизистой или коронки. Это быть может необыкновенный удар, смещающий корень со своего ложа. В кое-каких случаях поэтапное расшатывание возможно по причине ночного скрежетания зубами (бруксизма); Недомогания пародонта: гингивит, пародонтит, периодонтит, пародонтоз. Они различаются незаметным и медленным развитием, что довольно часто приводит к ранней потере зубов.

Как правило, на последнем этапе остановить процесс расшатывания буквально невозможно; Присутствие заболеваний общего характера. Уж тем более быстро приводят к неустойчивости коронок сахарный диабет, артрит, псориаз; Сокращение иммунных функций. При таком варианте дурную фиксацию провоцируют всевозможные инфекции и вирусы; Несбалансированное питание, каковое приводит к недостатку микро — и макроэлементов; Наследственность; Возрастные факторы.

Рецепты, используемые в комнатных требованиях

Повреждение фиксации зубов чрезвычайно трудноразрешимая задача, какая требует Вмешательства стоматолога. Но в случае если невозможно незамедлительного обращения к медицинскому работнику, другими словами некоторое количество методов, помогающих пока что облегчить или остановить данный процесс.

Особые зубные пасты, владеющие выраженным противовоспалительным действием. В их составе содержатся экстракты и масла растений: ромашки, шалфея, календулы. Таковые пасты применяют и на вечной источнике в виде профилактического средства. Ополаскиватели. При их помощи можно устранить не очень большую рыхлость десен, снять воспалительные проявления, снизить мучительные впечатления. Медикаментозные средства: гели, бальзамы, мази. Влияния на потрясенный участок местно, они активно устраняют воспаление и делают лучше метаболические процессы пародонта. Народные методы лечения. Тогда рекомендуется употребление настоев, отваров и масляных аппликаций. Для этого не по наслышке подходят ромашка, дубовая кора, алоэ, мята, шалфей. Краткосрочное облегчение принесет ополаскивание рта растворами соды, соли, меда.

Местные. Стоматологическая помощь

Стоматологическая помощь при нарушении устойчивости коронок заключается в определении, устранении причины восстановлении и патологии эстетичного внешнего вида зубного ряда.

Для намерения проблем расшатанного зуба в истории с премолярами, зубами и молярами мудрости используют всевозможные методы исходя из обнаруженной причины. В первую очередь таковое сословие местных зубов провоцируется наличием инфекции в глубине зуба и периодонта, провоцирующей формирование кисты.

Нередко аналогичные трудности возникают по причине заболеваний пародонта или неправильного вырабатывания прикуса.

Предотвращение физической активности при наличии кисты

Для этого в стоматологии используют некоторое количество методов.

Хирургический

Представляет собой Целое исключение кистозного становления вместе с поврежденной частью корня и коронки или полным удалением зуба. Процедура проводится под окрестной анестезией.

Некоторое исключение проводят не без помощи расщепления коронки на 2 части. Впоследствии устраняется зараженная часть вместе с кистой. Приобретенный дефект закрывается искусственного происхождения коронкой.

В нескольких случаях используют резекцию десны и надкостницы лоскутным методом. Далее очищается зараженная поверхность, удаляется гнойный мешок и рана ушивается.

Консервативный

После этого просверливаются каналы и очищаются не без помощи антисептического раствора. В приготовленные каналы на частичное промежуток времени вводят противобактериальный препарат, уничтожающий оболочку кисты.

После полного уничтожения кистозного мешочка приобретенная полость заполняется пастой, восстанавливающей костную ткань корня. В завершение зуб пломбируют.

К современному методу относится Депофорез. При таком варианте инфекцию устраняют сразу сплошь зубе через одный рассверленный канал.

В него вводится суспензия на базе гидроокиси меди-кальция, на какую воздействуют током. Подобное влияние приводит к уничтожению патогенных микроорганизмов в том числе в самый-самых труднодосягаемых районах.

Неустойчивость коронки при патологиях пародонта

В таком случае лечение обязательно имеет в своем составе Кадровую чистку, поскольку купленная инфекция расширяется на весь ряд из поддесенных и поверхностных отложений.

Нередко можно использовать Кюретаж – снятие налета под десной не без помощи специального инструмента. Текущая процедура проводится с использованием анестезии.

Противоестественный прикус, как причина повреждения фиксации

При неправильном развитии прикуса одним-единственным решением для предотвращения шаткости коронки будет присвоение ортодонтического лечения. Для этого можно использовать особые конструкции, равномерно распределяющие нагрузку на весь ряд и десны. В виде таковых аппаратов применяются брекеты, трейнеры, бюгельные протезы и т. д.

Также не по наслышке устраняет физическая активность коронковая конструкция. Неустойчивость быть может вызвана бруксизмом. В текущей ситуации стоматолог назначает особенные капы, какие одеваются временно сна.

Передние. Стоматологическая помощь

Наиболее неоднократная проблема передних нижних и верхних коронок – это их неполноценная физическая активность. Для ее предотвращения стоматолог проведет детальное обследование и выявит ведущую причину патологии. Возможно, для этого потребуется помощь альтернативных квалифицированных работников.

На данном событии этапе Обязательным будет выполнение рентгенологического обследования передней части челюсти.

Независимо от причины, для начала проводится гигиеническая талантливая чистка, купирующая дальнейшее распространение инфекции.

В зависимости от причины, могут быть осуществлены последующие события:

    при выявлении пародонтоза стоматолог проводит талантливый массаж десен и точечный душ пародонта; назначается дарсонвализация; при пародонтите устраняют отложения и полируют коронку не без помощи ультразвукового оборудования; шейка зуба и его главная поверхность обрабатывается особой щеткой и лаком, содержащим фтор; так же, как и в истории с коренными зубами, используют кюретаж закрытого или открытого на подобии. При закрытом кюретаже можно использовать кюретки, экскаваторы, крючки, которыми удаляются отложения не без помощи попадания под десну.

При кюретаже открытого на подобии выполняется разрез десны, снятие отложений и дальнейшее ее сшивание; кроме механического влияния, назначаются противовоспалительные препараты и антисептики. Так, например, «Рекутан», «Вокара»; при травме передней коронки или их веероподобном расхождении проводят шинирование, обеспечивающее их искусственного происхождения укрепление. Для этого в эмали просверливают борозду не больше 2 мм в пучину.

Читайте также:  Установка коробка камаз на маз

В нее укладывается стекловолокно и после этого заливается светоотражающим композитом. Шинирование предотвращает дальнейшее расшатывание при жевании и механическом воздействии.

Если при травме коронка была обломана, а корень поврежден, фрагменты до конца удаляются. Дефект устраняется по намерению пациента не без помощи коронок, изготовленных из различного материала.

Успех проводимого лечения будет находиться в зависимости от своевременности обращения, детальной диагностики и точного следования рекомендациям стоматолога.

Молочные. Помощь стоматолога ребенку

Подвижность зубов временного на подобии требует особого внимания только лишь в конкретный период. Если расшатывание доводится временно замены краткосрочных коронок на систематические, то к этому можно относиться спокойно.

Рассасывание корня происходит постепенно. Коронковая часть держится основанием только лишь за края десны. Прорастающий еще один зуб постепенно выталкивает предыдущий. Если при всем при этом не возникает воспалительных событий, то помощь квалифицированных работников не потребуется.

В таком случае проводят конкретные события:

    если расшатывание вызвано дентальным воспалением, то проводится лечение с очисткой и последующей пломбировкой каналов; при воспалении десенной ткани ребенку проводят щадящую чистку коронок и назначают физиотерапевтическое лечение; если подвижность коронки оказывает большое влияние на составление прикуса, то проводят шинирование или установку укрепляющих стоматологических конструкций; в происшествие неэффективности перечисленных методов шатающийся зуб удаляют с применением анестезии здешнего характера.

Подвижность зубов – проблема, требующего незамедлительного обращения к стоматологу как правило. Затягивание с процессом лечения может быть привести к их подробный потере.

В следующем видео сообщается о пародонтите, заброшенная стадия которого характеризуется физической активностью зубов:

Быстро и надежно устанавливаем металлокерамические коронки в стоматологии Калипсо, Екатеринбург.

Здравствуйте! и тут же, в отсутствие вступления – совет, и в том числе приказ: экстренно записывайтесь на прием к стоматологу! Осмотр детально покажет, что конкретно следует выполнять. Возможно, в первую очередь доведется просто напросто подправить возложение коронки, лучше закрепив ее, для того, чтобы Вы имели возможность комфортно ощущать самое себя в период отпуска. Все же коронка может быть запросто выпасть! Наглядный зуб доставит много мерзких минут при еде, а если он расположен на видном участке, – как Вы станете выглядеть, улыбаясь?! Медицинский работник подскажет, что получше предпринять. Может быть, он успеет изготовить Вам краткосрочную коронку (так, например, пластиковую), каковая может помочь в отпуске ощущать самое себя уверенно.

А после приезда – сразу к медицинскому работнику! Все же беспричинно, на пустом районе, коронка не станет перемещаться: возможно, отекшая десна не дает ей плотно прилегать, или зуб под ней болен кариесом. В последнем происшествие можно как говорится остаться в отсутствие этого зуба!

Что таковое штифт?

Штифт в стоматологии представляет собой стержень, какой фиксируется в канал, впоследствии на нем строится пломба или надевается коронка. Это обычная, подлежащая всем конструкция, хотя при наличии финансовых вероятностей могут быть сделаны персональные стержни с учетом отличительных черт корня. Отличаются они по используемым материалам:

Металлические, или анкерные. В первую очередь бывают титановыми, крепятся не без помощи резьбы. Неметаллические, обычно из керамики. Они применяются, если будет установлена циркониевая коронка, поскольку обладают светопроводностью. Стекловолоконные, с высочайшей степенью прозрачности. Один из наиболее изящных вариантов, в следствии этого в ход идет чаще для передних зубов.

Без дополнительного стержня при протезировании не обойтись в очередных случаях:

    сохранность коронковой части – не менее половины; зуб вышел из строя буквально до корня; зуб неживый после лечения пульпита и снятия пульпы; когда надо укрепить зубы, работники опорой мостовидным протезам.

Коронки, укрепленные штифтами, считаются чрезвычайно надежными. Их можно ставить в том числе в случае, если зуб имеет тоненькие стенки или разрушился до десны.

Читайте также: «Систематические и краткосрочные пластиковые коронки на жевательные зубы»

Однако такого рода одиночный протез нельзя создать, если имеются Противопоказания:

    нехорошая проходимость корня; уничтожение корня более нежели на тридцать процентов; очень тоненькие корневые стенки; воспалительный процесс в районе установки конструкции; беременность (сравнительное противопоказание).

Что выполнять, если шатается коронка?

Ожидается, что искусственного происхождения зуб будет долговечным и надежным. Как правило так и бывает, но от случая к случаю он начинает расшатываться или вовсе выпадает. Почему так происходит?

При монтаже не были учтены противопоказания. Так, например, тоненькие корни могут треснуть, что приводит к особой физической активности всей конструкции. Произошла расцементировка штифта или самый-самой коронки. Начался воспалительный процесс в сфере протеза. Ошибочный уход со стороны пациента – например, интенсивная жевательная нагрузка на стороне, где было проведено протезирование (пережевывание неумолимой, грубой пищи).

При расшатывании нужно побыстрее посетить стоматолога. Это надо не только лишь для скорейшего воссоздания целостности зубного ряда, но и для охраны места протеза от вредных микроорганизмов. Медицинский работник проведет диагностику, установит источник трудности и решится о образах ее предотвращения.

Так, если речь идет о расцементировке, то конструкция быть может установлена на еще один цемент. На порядок сложнее будет процедура при переломе корня или воспалительном процессе. Кроме того, что надо устранить воспаление, доведется также менять всю конструкцию.

Целостность зубного ряда в этой ситуации быть может восстановлена не без помощи импланта или мостовидного протеза.

Копейкин В. Н. Ортопедическая стоматология. Столица России, 2001. Абдурахманов А., Курбанов О. Ортопедическая стоматология. Несъемное зубное протезирование. Учебник. Столица России, 2015. Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.

источник