Меню Рубрики

Установка коронок после удаления зуба

Экспертное мнение: через какое время после удаления зуба можно ставить новый?

Вы просматриваете раздел Когда ставить импланты, расположенный в большом разделе Мудрости.

Если больной зуб невозможно вылечить терапевтическими методами, его удаляют.

После операции стоматолог-хирург или стоматолог-имплантолог принимают решение, как и через какое время заменять удалённый зуб имплантом.

Для этого оценивается состояние полости рта и костной ткани, результаты обследований и индивидуальные особенности пациента.

Через какое время после удаления зуба можно ставить замену

Выделяют три периода установки искусственного материала после удаления зуба.

Единовременный

Протез устанавливают в этот же или на следующий день, когда будет готов слепок. Этот способ подходит здоровым пациентам с высоким иммунитетом и без аллергии.

Нельзя проводить процедуру беременным и кормящим женщинам. Десна должна плотно прилегать к костной ткани, а челюстная кость быть крепкой, не травмированной. Такой метод иногда используется в экстренных случаях, например, при аварии.

На место зуба устанавливается штифт из титана или сплавов, который будет формировать десну. Его закрывают коронкой из металла, диоксида циркония, керамики, металлокерамики или металлопластмассы. Впоследствии штифт срастается с костной тканью, заменяя корень зуба.

Это экономит время пациента, повышает процент приживления протеза и сокращает общий восстановительный период. С точки зрения эстетики, способ подходит для операции на зубах в зоне улыбки.

Единовременная установка невозможна в случае, если костной ткани не хватает, есть воспаления, или лунка на месте старого зуба слишком большая.

После заживления раны

В ряде случаев операцию могут провести спустя 2 — 3 недели, когда рана заживёт, а костная ткань восстановится. Считается, что такая имплантация переносится легче. Но в этом случае пациенту приходится настраиваться на две операции.

Для реставрации устанавливается несъёмный штифт, а сверху временная коронка. Через несколько недель пациенту вставляют абатмент — промежуточный элемент между штифтом и коронкой, а после этого и саму коронку.

Важно! Протезирование, проведенное после заживления, проходит менее болезненно.

Более поздний вариант

Если пациент лишился родных зубов давно, то сроки процедуры зависят только от того, когда человек придёт в клинику. Чем больше с этим затягивать, тем дороже и сложнее будет процедура.

Важно помнить, что промедление в вопросах установки искусственных зубов чревато осложнениями. При жевании костная ткань должна нагружаться. Отсутствие зубов приводит к её рассасыванию. Особенно это заметно на верхней челюсти. В среднем атрофия развивается через месяц.

Важно! Перерыв между удалением зуба и установкой протеза не должен превышать одного месяца.

Виды протезирования

Самые распространённые виды — с помощью коронок и мостовых протезов. Часть из конструкций можно будет снять, несъёмные протезы фиксируются цементными составами.

Временный зуб

Чтобы костная ткань не разрушалась, а зубы не смещались, ставят временные протезы.

Как правило, это происходит в день удаления или на следующие сутки, чтобы защитить десну и кость от повреждений и сохранить эстетику. Временный имплант используется до 2 — 3 недель.

Съёмные временные протезы называются «бабочками» и фиксируются на соседних зубах. Несъёмные конструкции представляют собой пластиковые коронки, прикрывающие металлический стержень, и мостовидные протезы.

Другой вид протеза — вклеенный зуб по типу «мост-мериленд». Врач приклеивает его к двум соседним зубам. Такой мост легко выдержит жевательные нагрузки.

Справка! Временный протез носится в течение 2 — 3 недель.

Виниры

Несъёмный вид протезирования. Коронка устанавливается на сохранённую часть зуба и восстанавливает его анатомическую форму. Ставить её можно через 2 недели после удаления.

Изделия изготавливаются из металлов, пластика и керамики. Самые доступные — металлические, но они сильно заметны. Металлокерамические импланты дороже, но заметны только по креплениям и более долговечны. Керамика позволяет оставаться зубам светлыми и без трещин.

Фото 1. Виниры — накладка идеальной формы. Зуб пациента подгоняется под него, затем крепится, при помощи клейкого материала.

Акриловые и пластиковые изделия прослужат 1 — 2 года, а затем пожелтеют и начнут покрываться микротрещинами.

Для восстановления нескольких зубов врачи устанавливают эластичные нейлоновые и силиконовые импланты. Они долговечнее пластика, стоят дороже, а «срок годности» в 2 — 3 раза выше.

Читайте также:  Установка battle net 0 процентов

Важно! Коронки из металла и/или керамики прослужат до 15 лет. Срок службы акриловых — 1 — 2 года.

Если нужно восстановить только вестибулярную поверхность зуба, используются виниры. Это тонкие пластинки из керамики или композитных материалов. Виниры маскируют внешние дефекты и защищают зубы от трещин, желтизны и других недостатков.

Имплант

Несъёмная конструкция из опорного штифта, абатмента и коронки. Уровень приживаемости — около 98%.

Имплант ставится через 14 — 30 дней после удаления под местной анестезией.

Если установлен титановый штифт, то потребуется особенно тщательно соблюдать гигиену. Микробный налёт может вызвать воспаление. Альтернатива в виде диоксида циркония не раздражает мягкие ткани и служит дольше.

Конструкция полностью срастается с костной тканью и может прослужить 15 лет и более.

При установке имплантов десна и костная ткань долго заживают. Также среди минусов: высокая стоимость и строгий послеоперационный период. Каждые полгода необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога.

Важно! Срок службы импланта зависит от того, как вы соблюдаете рекомендации врача и как часто ходите на профилактические осмотры.

Несъёмные мостовидные конструкции перекрывают участок отсутствующего зуба и заходят на соседние зубы в виде опор — коронок. Способ подходит в том случае, если есть 2 больных зуба рядом друг с другом.

Для установки опорные зубы обтачиваются, нервы удаляются, а каналы пломбируются.

Мосты изготавливаются из металла в сочетании с пластмассой или керамикой. Время с начала лечения до установки моста в среднем занимает 1,5 месяца.

Мост из металлокерамики может служить 10 лет, но со временем опорные зубы могут пострадать от растущей нагрузки.

Особенности экстракции единиц со вставными конструкциями

Если лечение прошло некачественно, внутрь попала инфекция, или зуб стал беспокоить через несколько лет, понадобится удаление штифта.

Удаление штифта

Опора извлекается в несколько этапов. Сначала делается рентгенограмма и удаляются все элементы, которые закрывают доступ к штифту — коронки, пломбы, вкладки и другие искусственные конструкции. Убирается фиксирующий цемент, который держал протез. Затем специальным зажимом врач вытягивает сам штифт.

Способ удаления штифта зависит от его вида и материала, цементирующего состава, положения зуба в ряду, прочности корня и коронки. Легче всего удалять штифты на передней части челюсти. Для удаления опор на дальних зубах стоматолог может использовать ультразвуковой наконечник, осветительные и увеличительные приборы.

Важно не просто удалить старый штифт, но и оставить возможность для установки нового. Из канала удаляется пломбировочный материал. Делается рентгеновский снимок, который показывает, насколько чисто проведена работа.

Сложнее всего удалять циркониевый штифт — твёрдый и хрупкий материал может остаться в корневом канале. Также в числе осложнений — перелом или перфорация корня. Последнее считается показанием для удаления зуба и установки импланта.

Важно! Удалять титановый штифт легче, чем циркониевый.

Когда его нужно убирать?

  • при некачественном лечении;
  • при воспалении в области корня и в тканях периодонта;
  • при подготовке к проведению имплантации;
  • при замене старой пломбы.

Удаление зуба под коронкой, удлинение коронковой части

Если обнаружилось, что под коронкой зуб продолжает болеть, значит, началось воспаление.

Причиной может стать попадание инфекции или киста, а также разрушение корня. Если затронут участок под десной, остаток зуба удаляется и заменяется искусственным материалом.

Вместе с тем врач проводит лечение периодонтита и воспаления дёсен. Коронка в этом случае не затрагивается, но её иногда предлагают заменить дентальным протезом.

Если болит зуб под коронкой, и рентген показал инфекцию в корне, необходимо убирать и зуб, и коронку, особенно при удалённом нерве, и после этого ставить полноценный протез на штифте.

  • Простой способ удаления накладки — при помощи аппарата Коха. Сначала врач разрушает цемент ультразвуком. Затем, накладывает аппарат на коронку, инструмент совершает небольшие толчки и сдвигает её в сторону.
  • Другой вариант подразумевает распиливание коронки, поддевая её специальным инструментом и скользящим коронкоснимателем. Это более рискованный способ — можно повредить зуб и слизистую.
  • Если коронку нельзя снять целиком, или впоследствии она не понадобится, её распиливают дисками и борами. Для этого способа используется анестезия, а пациенту надевают защитные очки.
Читайте также:  Установка буксировочного крюка на шевроле круз

Также удаление коронки необходимо, если разрушен цемент протеза, начался воспалительный процесс, или накладка была сделана из некачественных материалов.

Этапы удаления зуба из-под коронки:

  1. Анестезия.
  2. Снятие коронки.
  3. Постепенное раскачивание и экстракция зуба из лунки с применением элеватора, люксатора и щипцов.
  4. Удаление из лунки посторонних элементов (гноя и осколков зуба).
  5. Обработка раны антисептиком.
  6. При необходимости наложение швов.

Важно! Если в корне зуба под коронкой развивается воспалительный процесс, от него необходимо избавляться.

Обязательно ли вставлять новый?

Отсутствие одного или нескольких зубов в ряду приводит к изменениям костной ткани. Если не озаботиться этим вопросом, когда проблема только возникла, впоследствии ситуацию будет сложно решить.

Потребуется наращивание костной ткани. В конечном счёте отсутствие зубов влияет не только на эстетичный вид или артикуляцию, но и на прикус, процессы пищеварения и общее состояние полости рта.

Установка протезов не применяется в случае удаления зубов мудрости.

Также импланты не нужны в ситуациях, когда при ортодонтическом лечении брекет-системой пришлось удалить несколько зубов для того, чтобы исправить прикус.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о том, сколько времени нужно ждать после удаления.

В заключение

Временной промежуток между удалением зуба и его протезированием определяется врачом и зависит от ряда факторов. В экстренных случаях и при отсутствии патологий в полости рта обе операции могут пройти в один день. В других случаях стоматологи рекомендуют подождать до месяца, пока участок, где проводилось хирургическое вмешательство, восстановится после удаления. Затем уже можно ставить постоянные протезы. Тогда процесс будет безболезненным.

источник

Хирургическая подготовка перед протезированием, процедура удаления зубов

Перед процедурой протезирования зубов проводится ряд подготовительных этапов. Подготовка нужна для того, чтобы после установки протезов (мостов, имплантов, и др.) они прослужили как можно дольше и эффективнее. Также правильная хирургическая подготовка препятствует развитию дальнейших возможных осложнений с протезами. Читайте также: как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?

Хирургическая подготовка к протезированию зубов

Если у человека есть анатомические дефекты, или заболевания зубов из-за которых нет возможности установить протез, то требуется хирургическое вмешательство. Оно может состоять из следующих процедур:

  • Удаление зубов и корней, которые уже не вылечить;
  • Удаление измененных участков слизистой оболочки;
  • Наращивание десен и костной ткани;
  • Установка имплантов.

Подобная хирургическая подготовка к протезированию нужна не во всех случаях. Иногда протезы устанавливаются и без таких процедур.

Через какое время после удаления зуба можно их протезировать?

Как правило, это делается по истечению минимум 3-4 недель. После удаления зуба необходимо, чтобы произошло заживление лунки и появилась новая костная ткань. Если это сделать раньше, то могут возникнуть осложнения. Они могут проявиться в том, что протез будет недолговечен и в ближайшем будущем придется его заменить.

За это время проходит воспаление, процесс заживления окончательно завершается.

Если у вас гемофилия, проводить процедуру удаления можно только в стационаре.

Какие зубы удаляются перед протезированием зубов?

  • Слишком разрушенные;
  • Которые не поддаются процессу лечения (например, нет возможности открыть корневые каналы);
  • При наличии кист;
  • Зубы мудрости (восьмерки).

Послу удаления зуба протезирование можно начинать через 3-4 недели

Какие существуют альтернативы удалению зубов?

Если у вас есть противопоказания к удалению зубов, то к альтернативным методам можно отнести съемное протезирование. Оно в свою очередь делится на полное и частичное. Зависит это от состояния ваших зубов. Вот детально о видах съемных зубных протезов.

В основе протеза могут быть разные материалы: нейлон, пластмасса, акрил. Сами зубы обычно делаются из акрила или полиуретана, полиуретановые зубные протезы . Пациент выбирает по своему желанию и совету специалиста.

Съемные протезы востребованы, потому что у них доступная стоимость, нет трудностей с приемом еды и привыканием, человек сам в любой момент может его снять и надеть.

Но есть и минусы. К ним относятся:

Читайте также:  Установка алмазного бурения diam 160

  • Возможные нарушения речи;
  • Маленький срок службы;
  • Ограничения в приеме пищи (не всю еду можно кушать);
  • Атрофия костной ткани.

Съемные протезы доступны по цене и имеют неплохой эстетический вид

Помимо этого, нужно будет соблюдать особые правила гигиены и ухода. Протезирование зуба в течение 24 часов и позже после удаления, нюансы. Самый маленький период, в течение которого можно проводить протезирование – 24 часа. Обычно в таких случаях протезы не отличаются долгой службой.

В каких ситуациях рекомендовано установка протеза сразу же после хирургического вмешательства:

  • адентия у детей и у взрослых;
  • удаление передних резцов. Больше всего роль играет полученный психологический дискомфорт у человека;
  • удаление нескольких зубов за один раз. Протез ставится для того, чтобы не было излишней нагрузки на соседние зубы;
  • удаление последних моляров и боли в висках.

Одномоментная или быстрая имплантация возможна при:

  • здоровой челюсти, которая имеет достаточный объем костной ткани;
  • плотное прилегание десны к костной ткани;
  • нет воспаления.

Если зуб удалили из-за того, что воспалился корень, то сразу ставить имплант нельзя.

Имплантация решает проблемы как единичного отсутствия зубов, так и восстанавливает челюсть при полной адентии

Протезирование после удаления всех зубов

В особо тяжелых случаях перед протезированием требуется удаление всех зубов. Тогда человеку предлагают ношение временного протеза. После того, как прошло два месяца, устанавливается постоянный протез.

Также стоит отметить протезирование имплантами – вставлением в кость штифтов.

Адаптация проходит быстро, в течение нескольких дней. Металлический штифт срастается с костной тканью в течении полугода. В течении этого срока пациенту устанавливают временные коронки. Затем происходит установка протеза.

Выбор вида протезирования зависит от вашего материального благополучия. Импланты одно из самых недешевых решений подобного вопроса. Но зато они смогут прослужить вам всю жизнь. При этом не произойдет атрофии костной ткани.

Качественно установленные импланты могут прослужить до конца жизни

Когда после удаления зуба можно ставить мост?

Мост – это несъемная конструкция, которая надевается на соседние опорные зубы. Между ними получается пустое место, которое наполняется искусственным зубом. Максимум можно заменить мостом три зуба. Но лучше всего два или один.

Мосты могут быть из разных материалов: металлические и комбинированные.

Вопрос установки моста после удаления решается в индивидуальном порядке. В некоторых случаях это делается сразу, иногда через 1-2 месяца. На это влияет состояние зубов и ротовой полости.

Установка мостов проходит по этапам:

  1. Определяется, способны ли опорные зубы выдержать нагрузку.
  2. Подготовка этих зубов.
  3. Определение цвета и снятие слепков.
  4. Установка моста.

Через неделю можно начать возвращаться к тому питанию, к которому вы привыкли. Делать это лучше всего постепенно. Для того, чтобы лунка окончательно зажила и заросла, потребуется примерно две недели, учитывайте этот факт.

источник