Меню Рубрики

Установка пленок на зубы

Пленки «Диплен Дента»: спасаем десны от воспаления

Сегодня большой популярностью пользуются альтернативные и вспомогательные методы лечения, позволяющие достичь хороших результатов, когда дело касается хирургической, терапевтической стоматологии, пародонтологии и лечения десен. Как известно, десны – важная составляющая полости рта, чье здоровье самым прямым образом влияет и на зубы. Поэтому, при болезненных состояниях, при различных патологиях, как говорится, все методы борьбы хороши. Главное – что они есть, по крайней мере так уверяет компания «Норд-Ост» – российский производитель специальных пленок «Диплен Дента». Это изобретение уникально в своем роде и пока не имеет аналогов.

Редакция портала UltraSmile.ru не может стороной обойти эту тему, ведь она была бы очень полезна многим, потому как проблемы с деснами встречаются практически у каждого. Читайте материал – узнаете, что интересного, а, главное, полезного придумала научно-исследовательская компания.

Что такое пленка «Диплен»

«Диплен Дента» – это двусторонняя самоклеящаяся пленка, которая с одной стороны плотно прилегает к влажной слизистой и положительно воздействует на нее, а с другой – выступает защитным барьером, снижающим воздействие негативных факторов окружающей среды. Материал мягкий, пластичный, в большинстве случаев не вызывает отторжения или раздражения.

Она была разработана для того, чтобы помочь людям избавиться от различных проблем стоматологического характера, а в частности: от острых и хронических воспалительных процессов на деснах, от гингивита и любой из его стадий, стоматита, пародонтита, от различных травм и плохо заживающих ран, повреждений мягких тканей, ожогов слизистой, бактериальных поражений, нормализации микрофлоры полости рта, устранения отечности и кровоточивости. Их также успешно применяют во время реабилитационного периода после внутрикостной имплантации, для снятия болевого синдрома при воспалениях десен, в качестве профилактики инфекционных заболеваний у людей, которые носят съемные протезы и часто натирают слизистую.

Важно!

Использование «Диплен Дента» пленок при таких заболеваниях, как гингивит и пародонтит, не должно быть самостоятельной мерой – это не избавит от проблемы. Их рекомендуется применять лишь в комплексной терапии и только после профессиональной гигиены полости рта (удаление поддесневых и наддесневых отложений, кюретаж десен по показаниям).

Как правильно пользоваться средством

Многие пользователи интернета ищут информацию о том, как правильно использовать пленку «Диплен». Инструкция ее применения очень простая, но перед этим важно подчеркнуть несколько факторов:

  • существуют разные виды пленки: в каждом из них помимо антибактериальной и антисептической составляющей есть дополнительные действующие лекарственные компоненты, которые могут давать разный эффект. Именно поэтому важно подобрать вариант, который не вызовет побочных реакций и не усугубит состояние слизистой. При наличии таких заболеваний, как гингивит, стоматит, пародонтит очень важно не навредить и без того чувствительным и воспаленным деснам. Так что перед покупкой пленки проконсультируйтесь с врачом,
  • лучше, если врач обучит вас технике обращения: в каждой упаковке вы найдете инструкцию. Плюс в том, что эту пленку позволительно использовать в домашних условиях, т.е. самостоятельно. Но все же рекомендуется, чтобы первые несколько процедур провел специалист, он и назначит курс лечения – для кого-то это может быть 10 дней, для других – меньше или больше.

На фото показана пленка

Итак, теперь перейдем непосредственно к инструкции – она стандартная для всех модификаций пленки «Диплен Дента»:

  • аппликацию нужно накладывать только после чистки зубов и не более нескольких раз в сутки,
  • отмерьте нужное количество пленки исходя из области, на которую собираетесь воздействовать: производитель рекомендует отрезать полоску длиной 50 и шириной 10 миллиметров. Сами пленки имеют размеры 50*100, а значит, вам хватит одной упаковки примерно на 10 использований. К слову, стоимость одной упаковки – порядка 500-700 рублей,
  • гидрофильной стороной плотно прижмите материал к слизистой и зафиксируйте на 1-2 часа,
  • в первые разы лучше контролировать состояние десны: «Диплен» – пленка прозрачная, поэтому под ней без труда можно рассмотреть все изменения. При возникновении дискомфорта, боли, изменения оттенка, раздражения – немедленно удалите материал с поверхности слизистой.

Теперь подробно перечислим, какие виды пленок компании «Норд-Ост» на сегодняшний день активно применяются в стоматологии.

1. «Диплен Дента X»

Главный действующий компонент – хлоргексидин или биглюконат хлоргексидина. Он помогает справляться с воспалительными и инфекционными процессами в полости рта, «убивает» патогенную микрофлору, подходит для лечения афтозного и язвенно-некротического стоматита, для реабилитации после внутрикостной имплантации. Применение данного материала показано и пациентам, которые в силу адентии выбрали ношение съемных конструкций, из-за чего рискуют травмировать и натереть слизистую – пленка станет профилактикой таких явлений, а также победит раздражение, если оно имеет место быть.

2. «Диплен Дента Л»

Здесь основное действие оказывает линкомицин. Он подавляет стрептококковую инфекцию, анаэробные бактерии, стафилококки, грибы и вирусы. Помогает в комплексе бороться с тяжело протекающими инфекционно-воспалительными процессами, гнойными инфекциями мягких слизистых тканей.

Читайте также:  Установка потолочной сушилки мастер

3. «Диплен Дента ХД»

Это пленка с хлоргексидином и фосфатом дексаметазона. Она позволяет улучшить состояние местной микрофлоры полости рта, повысить сопротивляемость слизистой к атаке различных бактерий, ну и плюс параллельно «устраняет» эти самые бактерии.

4. «Диплен Дента С»

Лечебный эффект в этом виде пленки оказывает солкосерил. Ее будет уместно применять, когда требуется позаботиться о восстановлении и быстрой регенерации слизистых оболочек после эрозивно-язвенных повреждений и травм различного патогенеза (химические ожоги, механические воздействия). Также аппликации способствуют быстрому послеоперационному заживлению ран в период реабилитации после лазерного воздействия и электрокоагуляции на ткани.

Интересно! Некоторые полоски серии «Диплен» универсальны, так как применяются и для кожи тела, и в офтальмологии, и в гинекологии, и в нейрохирургии. Например, препарат с солкосерилом подойдет для аппликаций на тело в области образования эрозий и травм.

5. «Диплен Дента Ф»

В ней главное действие оказывает фтор – это, пожалуй, одна из немногих полосок серии, которая подходит для использования на зубы, чувствительные к перепадам температур, при гиперестезии эмали. Также такой вариант является отличной профилактикой кариеса, так как позволяет укрепить эмаль и повысить ее сопротивляемость к раздражающим факторам.

6. «Диплен Дента Г»

Здесь главную роль играет гентамицин. Препарат подходит для лечения вируса герпеса, при возникновении красной каймы губ, при лишае, в том числе и при заболеваниях слизистой: стоматите, пародонтите, гингивите.

7. «Диплен-ЛХ»

Хлоргексидин и лидокаин в составе препарата станут идеальным вариантом для человека, который страдает ярко выраженными болевыми ощущениями, дискомфортом в результате хирургического вмешательства (например, после подрезания уздечки, при операции кюретажа десен, в процессе лечения язв). Этот препарат также не противопоказан детям в период реабилитации и восстановления после удаления молочных зубов.

8. «Диплен Дента М»

Главная составляющая – метронидазол. Цель – уничтожение заболеваний слизистой оболочки полости рта путем борьбы с анаэробными инфекциями.

9. «Диплен Дента ПФ»

Достойный вариант не только для тех, кто желает укрепить эмаль зубов, но и для тех, кто хочет естественным и бережным образом отбелить ее. Полоски оказывают хорошее воздействие в случаях, когда изменение оттенка произошло под воздействием красящего пигмента из продуктов питания, курения, и даже таких заболеваний, как флюороза и гипоплазии. Помогут они и тем людям, кто столкнулся с пигментацией зубов в силу возрастных изменений.

10. «Диплен Дента К»

«К» – означает, что в составе этой пленки есть лекарственный препарат клиндомецин, который заставляет отступить воспалительный процесс и сопутствующие ему явления: отечность и кровоточивость слизистой, болезненность и дискомфорт, возникшие в результате воспаления тканей пародонта.

Важно!

К сожалению, если вы довели до пародонтита и пародонтоза в запущенных стадиях, то спасти ситуацию и полностью избавиться от проблемы практически нереально. Практика показала, что при условии комплексного лечения у пациента все равно постоянно происходят рецидивы, расшатываются и смещаются зубы, оголяются корни – тут проблему можно решить только их удалением. Но сегодня это не звучит как приговор, потому что методы имплантации с немедленной нагрузкой протезом восстановят улыбку всего за несколько дней, и позволят забыть неприятности с зубами на всю жизнь.

К слову, компания «Норд-Ост» не останавливается на достигнутом, помимо полосок она выпускает средства дезинфекции и различные антисептики, которые в том числе используются и на космических станциях российского и американского государств 1 . Этот факт позволяет поверить и в эффективность препаратов для полости рта, для восстановления и лечения слизистой, для отбеливания зубов. Но одно дело восстанавливаться после различных хирургических вмешательств, не связанных с заболеваниями десен, другое – страдать от них.

Наш вам совет: куда лучше и вовсе не доводить до такого. К тому же состояние десен достаточно легко контролировать и поддерживать в порядке: для этого несколько раз в год посещайте стоматолога, проводите профгигиену полости рта, сразу же принимайте меры при появлении кровоточивости десен.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

источник

Внутриротовой снимок. Классическая рентгенография в стоматологии

Долгие годы внутриротовые снимки у нас в стране делались на рентгеновской пленке общего применения, нарезанной на кусочки размером 3 х 4 см. Каждому из нас хорошо знакомы такие кусочки, завернутые в черную светонепроницаемую бумагу.

К сожалению, такие пленки можно встретить и сегодня. В предлагаемом Вашему вниманию материале делается попытка обсуждения проблем, связанных с применением резаной пленки, особенностей освоения специализированных внутриротовых пленок и способов преодоления трудностей, которые возникают при переходе на них.

Свойства рентгеновской пленки общего применения существенно отличаются от свойств специализированной пленки для внутриротовой съемки.
Пленка общего применения предназначена для использования только с так называемыми усиливающими экранами. Эти экраны по существу усиливающими не являются: они исполняют роль преобразователя квантов рентгеновского излучения в свет. При прохождении рентгеновского излучения через систему (пленка + усиливающий экран) изображение на пленке формируется в основном за счет светового излучения усиливающих экра-нов, так как собственная рентгеновская чувствительность рентгеновских пленок общего применения составляет от долей до единиц процентов от чувствительности к свету, формируемому усиливающим экраном. Поэтому рентгеновские пленки общего применения в основном являются светочувствительными, но не рентгеночувствительными.

Читайте также:  Установка газа вместо запаски

При создании новых пленок общего применения основная задача всегда состояла в том, чтобы на основе имеющейся технологии изготовления при минимальном наносе серебра достичь соответст-вия свойств этих пленок в системе (пленка + усиливающий экран) существующим стандартам по чувствительности, максимальной оптической плотности и контрасту. В старых пленках, таких как пленки типа РМ и им подобных, использовалось галоидное серебро с объемной структурой. Серебро имеет максимум чувствительности в области ультрафиолетового — синего излучения. Поэтому усиливающие экраны подбирались такими, чтобы максимум их светового излучения совпадал с максимумом собственной световой чувствительности галоидного серебра. Благодаря подбору системы (пленка + экран) рентгеновскую чувствительность удается по-высить в десятки и даже сотни раз по сравнению с собственной рентгеновской чувствительностью пленки.

Поскольку объемные структуры галоидного серебра плохо перекрывали световой поток, с целью достижения необходимой оптической плотности приходилось делать пленку с относительно большой толщиной эмульсии. Увеличение удельного количества серебра для пленок старых типов означало достижение больших контрастов. Но при этом росла и собственная чувствительность пленки к рентгеновскому излучению, так как при увеличении толщины эмульсии увеличивалось количество галоидного серебра и, как следствие, возрастала вероятность взаимодействия квантов рентгеновского излучения с атомами серебра. Это создавало предпосылки для использования старых рентгеновских пленок общего применения для внутриротовой съемки.

Новые рентгеновские пленки общего применения имеют новую эмульсию на основе галоидного серебра в виде чешуек, благодаря чему те же, а часто и лучшие характеристики пленки достигаются при существенно меньшем наносе серебра. Одновременно существенно уменьшается толщина эмульсии, что приводит к многократному снижению собственной рентгеновской чувствительности новых пленок по сравнению с таковой у старых пленок. Эти пленки при использовании без усили-вающих экранов для получения внутриротовых снимков требуют дозы облучения до десяти раз превышающие дозы, необходимые для специализированных внутриротовых пленок. Из сказанного выше следует вывод: современные рентгеновские пленки общего применения не могут применяться для внутриротовой рентгенографии из-за очень низкой собственной рентгеновской чувствительности, которая приводит к большим дозам облучения при съемке.

Как уже отмечалось выше, внутриротовая съемка выполняется без усиливающих экранов. Здесь важно отметить, что находящаяся в пакетике дентальной пленки металлическая фольга часто ошибочно принимается за усиливающий экран. Эта фольга выполняет защитную функцию, со-стоящую в поглощении той части рентгеновского излучения, которая прошла через пленку. Применение фольги уменьшает лучевую нагрузку на пациента. При этом легко подсчитать, что при стандартном пятне рентгеновского излучателя в 6 см (площадь пятна около 27 квадратных санти-метров) и площади пленки 12 квадратных сантиметров фольга задерживает почти 40% рентгеновского излучения. При применении диафрагм доля задерживаемого рентгеновского излучения может доходить до 90%.
Фольга может быть источником ошибок при экспонировании. При закладке пленки следует обращать внимание на ориентацию поверхности пленки в сторону рент-геновского аппарата. При этом фольга будет поглощать прошедшее через пленку излучение. При ориентации фольгой в сторону излучателя аппарата на пленке появятся артефакты, связанные с на-сечкой на поверхности фольги. Кроме того фольга поглощает существенную часть излучения, так что для получения стандартного по качеству изображения снимка потребуется многократно уве-личить дозу облучения.

В связи с тем, что собственная рентгеновская чувствительность пленки всегда во много раз ниже суммарной рентгеновской чувствительности системы (пленка общего применения +усиливающий экран) плотность потока мощности рентгеновского излучения при внутриротовой съемке много-кратно превышает плотность потока мощности при общей рентгенографии с усиливающими экранами. Доза облучения, которую получает пациент при внутриротовых рентгеновских исследо-ваниях, с учетом объекта съемки и облучаемых при этом органов и тканей, всегда высока. Именно поэтому при внутриротовой съемке огромное значение имеет уменьшение лучевой нагрузки. Это возможно только при применении специальных внутриротовых пленок, которые имеют наиболь-шую собственную рентгеновскую чувствительность среди всех пленок, применяемых для диагностики в медицине. При описании чувствительности пленок для стоматологии используют понятие класса чувстви-тельности. В настоящее время производители пленок для стоматологии выпускают пленки классов чувствительности C, D, E и F. Чувствительность пленок возрастает от класса С к классу F так, что время экспозиции уменьшается при переходе от пленки одного класса к пленке другого класса. Следует иметь в виду, что чувствительность пленки и другие ее характеристики реализуются в полной мере только при условии правильного выбора экспозиции и точном соблюдении техноло-гии обработки, прежде всего проявки. С появлением стоматологических внутриротовых пленок у нас в стране обнаружились проблемы корректного выбора экспозиции и последующей обработки экспонированных пленок в реактивах.

Читайте также:  Установка коробок в составе работ

К сожалению, все еще велика доля снимков, обрабатываемых вручную. Изучение постановки руч-ной обработки пленок в стоматологических клиниках и кабинетах показало почти повсеместное грубое нарушение технологии обработки.

Проблемы начинаются с выбора реактивов. В стоматологии традиционно применяют реактивы для ручной обработки, используемые в общей рентгенологии. Чаще всего это отечественные реактивы, подобные реактивам «Рентген 2», принятым в качестве стандартных в здравоохранении России. С точки зрения химических свойств они вполне применимы, так как соответствуют стандарту D19, принятому во всем мире ведущими производителями пленок для медицины в качестве базового (за исключением пленок производства компании Фуджи (Япония), использующей иную технологию химической обработки). Проявление пленки в реактивах Рентген 2 согласно инструкциям при тем-пературе проявителя 20 градусов Цельсия должно продолжаться от 4 до 6 минут. Среди реактивов общего применения, как отечественных, так и импортных нет таких, которые допускали бы прояв-ление за время, меньшее 3 минут. Время фиксирование проявленных снимков должно быть не менее 5 минут. С учетом промывки время на получение готового снимка должно составлять от 10 до 15 минут. При внутриротовой съемке такого времени, как правило, нет. На практике снимок па-циенту выдают через 3 — 5 минут. Сокращение времени обработки достигается за счет существенного увеличения дозы облучения по сравнению с необходимой для получения качествен-ного снимка при соблюдении технологии обработки. При ручной проявке процесс проявления прерывается в тот момент, когда, по мнению рентгенолаборанта снимок соответствует требованиям стоматологов. Чаще всего мы наблюдали проявление в течение 40 — 55 секунд, чего можно достичь при дозе облучения пациента в 2 — 3 раза большей, чем это необходимо при стандартной техноло-гии химической обработки. Критерием для выявления нарушения технологии получения снимка может быть также и то обстоятельство, что при переэкспонировании качество снимка определяется точностью прерывания обработки. Ошибка при проявлении на 5 — 10 секунд приводит к получению снимка с недостаточной или избыточной плотностью. В то же время при соблюдении технологии обработки в ручных реактивах изменение времени пребывания пленки в реактивах в течение 4 — 6 минут на качество снимка не влияет. Это связано с тем, что все процессы в эмульсии через это вре-мя заканчиваются.

Сокращение времени химической обработки за счет увеличения дозы облучения при съемке приводит к неоправданному переоблучению пациента и к получению снимков низкого каче-ства. Низкое качество состоит в малой разрешающей способности, плохой проработке полутонов, что существенно снижает диагностические возможности. Время ручной обработки можно существенно сократить, не снижая качества получаемых снимков. Это возможно при условии применения так называемых быстрых реактивов, которые позволяют получить изображение уже через 15 секунд после начала проявки. Обработка в комплекте быстрых реактивов занимает не более 50 секунд. Реактивы для быстрой ручной обработки поставляют про-изводители рентгеновских внутриротовых пленок.

В общей рентгенологии последнее десятилетие отмечено стремлением уменьшить лучевую нагруз-ку на пациентов, поэтому с целью уменьшения биологически активной дозы по возможности увеличивают анодное напряжение на трубке, благодаря чему существенно возрастает жесткость и проникающая способность излучения и, как следствие, уменьшается взаимодействие излучения с живой тканью. Поэтому внутриротовые рентгеновские пленки оптимизированы по параметрам для анодных напряжений 60-70 кВольт. При увеличении напряжения доза облучения снижается. Аппараты 5Д2 работают при анодном напряжении 50 кВ. В аппарате не предусмотрена возмож-ность изменения анодного напряжения. Установки доз облучения могут выбираться в диапазоне от 1 до 25 мАс. Весь диапазон разбит на 8 установок. Возможности подстройки параметров аппарата под пленку отсутствует. Все характеристики аппарата заданы с учетом свойств отечественных рентгеновских пленок для внутриротовой съемки типа РЗ, в настоящее время не выпускаемой и имевшей низкую в сравнении с современными внутриротовыми пленками чувствительность. Во времена проектирования и подготовки производства этих аппаратов не было закона о радиацион-ной безопасности. Аппараты 5Д2 подлежат замене или модернизации. Можно утверждать, что эти аппараты во многом способствовали становлению технологии переэкспонирование — недопроявка.

Экспозиция, необходимая для получения снимка на внутриротовой пленке класса чувствительности F при анодном напряжениях 70 кВ и токе анода 7 мА, составляет 0,06 — 0,20 секунды в зависимости от объекта съемки.
Отсюда можно сделать вывод о недопустимости применения аппаратов типа 5Д2 и его модифика-ций из-за большой дозы облучения и невозможности корректной установки параметров экспозиции при использовании современных высокочувствительных, малодозных внутриротовых пленок.

источник