Меню Рубрики

Установка пломбы на мертвый зуб

Про пломбы

В последнее время пришлось лечить несколько зубов. Стало интересно узнать об этом вопросе подробнее. Возможно кому то будет интересно.

Разновидности пломбировочных материалов

По сроку использования различают временные и постоянные пломбы:
Временную обычно ставят в процессе лечения, например, когда врач не уверен, поражен зубной нерв кариесом или нет. В таких случаях очищенный от кариеса зуб закрывается пломбой на время, чтобы проверить, будет ли боль беспокоить пациента. Если боли нет, нерв оставляют, а на зуб ставят постоянную пломбу.

Также временной пломбой закрывают лекарства, которые закладываются на несколько дней, или мышьяк, если нерв все-таки удаляется. Держится временная пломба до двух недель. Как только она выполнит свою функцию, её не меняют на постоянную. Постоянные служат годами. Они изготовляются из разных материалов.

Об используемых материалах

Сегодня в стоматологии применяют следующие виды пломб:

Цементные пломбы – самые дешевые. Они плохо шлифуются, выделяются на фоне естественной эмали и могут разрушать зубы, с которыми соприкасаются в прикусе. Используются редко, в основном – в детской стоматологии.

Металлические (альмагамные) изготовляются из сплава серебра и меди. Они отличаются прочностью, но, как и цементные пломбы, очень заметны. Обычно их ставят ставят на жевательные зубы. Среди недостатков отмечают высокую токсичность.

Композитные изготавливаются из смеси различных компонентов, среди которых – тонко измельченное стекло и искусственная смола. Такие пломбы раньше считались непрочными, поэтому ставились только на передние зубы. Однако со временем материал усовершенствовался. Композитная пломба накладывается слоями. Каждый слой должен проходить световое воздействие в течение 30-40 секунд. Этот материал можно без проблем подогнать под естественный цвет эмали, потому для реставрации передних зубов врачи обычно выбирают их.

Вкладки – это керамические пломбы. По виду и составу они очень близки к зубной эмали. Изготовление вкладки занимает до недели, поэтому установка пломбы на зуб происходит в несколько этапов. Керамическая пломба устойчива к смене температур и не окрашивает зуб. Среди её преимуществ – эстетичность. Эти пломбы обычно подгоняются под цвет зуба и практически незаметны.

Процедура пломбирования зуба не зависимо от используемого материала начинается одинаково:

1. Сначала стоматолог уколом анестетика обезболивает околозубные ткани.

2. Когда обезболивающее начинает действовать, врач приступает к очищению зубной полости. Его задача – убрать остатки мертвой ткани, полностью вычистить зуб от потемневшей эмали и дентина. На этом этапе делается необходимая по глубине и форме полость.

3. Затем проверяется состояние пульпы. Если она не повреждена, полость дезинфицируется антисептическим раствором. Но если пульпа уже начала воспаляться, стоматолог начинает процесс её удаления из полости зуба, а затем происходит пломбирование корневых каналов.

4. Когда полость зуба полностью очищена и воспалительного процесса нет, стоматолог приступает к её высушиванию. Затем под основной пломбирующий материал помещают специальные антимикробные и изолирующие прокладки.

5. Только после этого стоматолог может приступать к пломбированию. Когда пломба установлена, происходит заключительный этап лечения – полировка и шлифовка.

Цементные пломбы изготовляют из стеклоиномерных, фосфатных и силикатных цементов. Одной из характеристик цемента является затвердевание под действием химической реакции во время смешивания с жидкостью. Из-за этого у стоматолога не так много времени на установку пломбы и формировать рельеф поверхности достаточно сложно. Другой особенностью цементной пломбы является долгое время её окончательного затвердевания. Потому после лечения не рекомендуется принимать пищу на протяжении двух часов.

В зависимости от вида используемого цемента нужно учитывать:

1. Пломбы из фосфатного цемента – самые дешевые. Они плохо фиксируются, быстро стираются и отличаются плохим краевым приляганием. Последнее означает, что под такую пломбу часто попадают остатки пищи, из-за чего возникает вторичный кариес.

2. Стеклоиномерные цементные пломбы куда лучше прилегают к тканям зуба, что существенно снижает риск возникновения вторичного кариеса. Устанавливается такая пломба с помощью ультрафиолетовой лампы. То есть врач неспешно формирует зуб, пока пломба ещё мягкая, а затем с помощью ультрафиолета «отвердевает» её, завершая работу.

3. Пломбы из силикатного цемента выделяют свободную фосфорную кислоту, которая плохо действует на живую пульпу. Поэтому их рекомендуется ставить на прокладку. Среди плюсов этих пломб – возможность выбирать цвет и хорошее краевое прилегание.

Установка и особенности металлической плом
бы

Среди достоинств металлических пломб стоит выделить твердость и стойкость к коррозии. Эти пломбы достаточно пластичны и устойчивы к влаге. Среди недостатков выделяется токсичность, так как она изготовляется из амальгамы — сплава различных материалов с ртутью.

Расширение — другой недостаток металлических пломб. Из-за него часто происходит откол прилегающей к пломбе стенки зуба. Конечно, сегодня риск откола сведен к минимуму, но все равно присутствует. Цвет такой пломбы не совпадает с цветом эмали. Поэтому чаще всего металлические пломбы ставят под коронки. Устанавливать достаточно трудно. Твердеет она долго – два-три часа. На следующий день после установки эта пломба требует полировки. Однако служить может десятки лет.

Композиты — прорыв в сфере стоматологии

При композитном пломбировании полость зуба обрабатывается адгезивом. Это вещество помогает вклеить пломбу в полость зуба. После этого стоматолог ставит пломбу слоями, отсвечивая каждый по 20-40 секунд. Когда все слои установлены, пломба подтачивается по форме зуба и полируется. После установки композитной пломбы у пациента может наблюдаться повышение чувствительности зубов. Также эти пломбы могут темнеть, если пациент часто пьет чай или кофе. Однако если покрыть пломбу прозрачной пленкой, изменения цвета можно избежать.

По цвету, светоотражению и прочности керамика больше других материалов похожа на зубную эмаль. Приклеенная к зубу вкладка почти полностью восстанавливает его изначальную прочность. В отличие от других видов пломб, вкладки изготавливаются в лаборатории, а не во рту пациента. Чаще всего керамические пломбы ставятся, когда зуб сильно разрушен, но при этом ещё живой. Вкладка позволяет его сохранить, то есть избежать депульпирования и установки коронки.

Читайте также:  Установка и настройка терморегулятора тяги

Установка керамической пломбы происходит в несколько этапов. Сначала стоматолог полностью очищает зуб от мертвых тканей и снимает оттиск, чтобы изготовить вкладку. Затем вкладка изготавливается в лаборатории. После этого происходит примерка. Если все хорошо, стоматолог садит вкладку на специальный клей, а затем подтачивает неровности и полирует.

Особенности пломбирования каналов.

Если в процессе избавления от мертвых тканей полости зуба оказывается, что пульпа поражена кариесом, стоматолог удаляет ее и пломбирует каналы. Качественно запломбированные каналы – залог того, что зуб удастся сохранить. Пломбирование каналов начинается сразу после удаления пульпы. Для того чтобы пломбирование каналов прошло успешно, стоматологу необходимо знать форму и размещение корней зуба, для чего может понадобиться рентгеновский снимок. Обычно корневые каналы очень узкие, потому стоматолог расширяет их, проходя инструментом по всей длине – от корня до верхушки – и обрабатывает медикаментозно. Затем происходит пломбирование каналов гуттаперчей. На этом этапе в каналы вводятся специальная твердеющая паста (силер) и гуттаперчевые штифты (сначала основные, потом – дополнительные). Дополнительные штифты имеют меньший диаметр. После того, как штифты утрамбованы и канал полностью заполнен, верхушки штифтов срезаются специальным раскаленным инструментом.

Взрослые люди часто боятся стоматологов. Это страх, сохранившийся с советских времен. Но сегодня медицина сделала огромный скачок вперед. Разнообразие анестетиков, применяющихся в современной стоматологии, огромно. Даже аллергия теперь не мешает комфортному лечению. Чаще всего в процессе пломбирования пациент, которому была сделана анестезия, не испытывает никаких болевых ощущений. Исключение – сильное воспаление. В этом случае рекомендуется увеличить дозу анестетика. Уже после того, как зуб был вылечен, пациент может испытывать небольшую чувствительность, которая обычно проходит через день-два.

После установки пломбы возможны следующие осложнения: Боль под пломбой считается нормой в течение суток после установки. Если же она длится дольше, значит, кариозная полость была обработана некачественно и требуется повторное лечение. То же самое означает и выпадение пломбы.

Пломбирование сегодня остается самым популярным способом лечения кариеса. Разнообразие материалов позволяет пациенту подобрать оптимальный вариант, а анестетиков – сделать лечение простым и безболезненным. Однако важно понимать, что кариес – это болезнь. И как любая болезнь, она требует лечения. Чем раньше обнаружен кариес, тем легче и дешевле от него избавляться.

источник

Что делать если болит зуб под пломбой

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

  1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
    Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
  2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
    Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
  3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
    Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
  4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
    Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
  5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
    Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»
Читайте также:  Установки насосные цементировочные агрегаты

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль — не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

Почему болит нерв под пломбой

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает — пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Болит зуб после пломбирования каналов

Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Почему болит десна после пломбирования зуба

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

источник

Понятие «Мертвый зуб» и что с ним делать?

Если вы пришли к своему лечащему стоматологу и услышали такое понятие как «мёртвый зуб», то вас, скорее всего, заинтересовало, что же под ним скрывается. Не стоит сразу же переживать из-за такого устрашающего названия. В данной статье мы разберём, какой зуб считается «мёртвым», сколько он может быть полезным после депульпации, как предотвратить его потемнение.

Понятие и признаки мёртвого зуба

Пока в зубе функционируют нервы, он “мертвым” не считается

Мёртвым считается тот зуб, у которого перестал функционировать нерв или вовсе был удалён.

Если процедура депульпации была проведена качественно, то такой зуб довольно крепко будет держаться в десне, а эмаль не позволит его крошению. Однако из-за того, что нерв был удалён, мёртвый зуб не может получать необходимое количество питательных элементов, поэтому начинает приобретать сероватый оттенок.

Признаки

Если вы от врача услышали «мёртвый зуб», то под этим названием скрывается то, что такой зуб потерял живые ткани. Соответственно от него остались только эмаль и дентин. Распознать его можно по следующим признакам:

  • После того, как вам провели депульпацию, зуб становится слегка сероватым. Однако в дальнейшем он будет приобретать более тёмный оттенок
  • Зуб перестаёт реагировать на всё холодное и горячее
  • Если зуб поражён кариесом, то болей никаких не будет даже в том случае, если в повреждённую его часть попадёт что-нибудь сладкое
  • Потихоньку зуб, который приобрёл сероватый и более тёмные оттенки, начинается разрушаться

Сколько времени зуб может быть полезен после депульпации

Как правило зубу несвойственно быть мёртвым. Проблема заключается не только в изменении его цвета, но и в постепенном разрушении.

Если зуб уже начал разрушаться, то этого также не стоит бояться. Специалист сможет поставить на него коронку, которая прослужит вам долгие годы.

Почернение зуба после удаления нерва

Потемнение мертвого зуба практически неизбежно

Читайте также:  Установки для промывки теплообменников нпц

Для мёртвого зуба свойственно изменять свой цвет на тёмно-серый, так как в него перестают попадать питательные вещества.

Есть несколько причин, по которым происходит изменение цвета зубной поверхности:

  • После депульпации кровоснабжение мёртвого зуба значительно снижается. Он получает какое-то количество питательных веществ из близкорасположенных тканей, но этого абсолютно не хватает для того. Чтобы сохранить свою первоначальную белизну
  • Если вы посетили стоматолога, и он вам некачественно удалил нерв, то это также может являться одной из причин, по которой начало происходить изменение цвета зуба. Как правило недостаточно квалифицированный врач после депульпации может не до конца убрать частицы нерва или же в рану попадают бактерии, которые влияют на цвет зуба
  • Стоит разобрать один не самый популярный случай, но всё-таки из-за него также может произойти потемнение зуба. Если стоматолог использовал при пломбировании материалы, в которых содержится серебро или резорцин-формалина, то в таком случае зуб может приобрести не только сероватый оттенок, но и стать розовым. Однако в современной медицине материалы, содержащие эти компоненты, используются редко

Как бороться

К сожалению, полностью отбелить зубы до первоначального состояния в домашних условиях у вас не получится. Изменение цвета заложено не в эмали, а во внутренних процессах, которые связаны с нехваткой питательных элементов. Далее будут представлены несколько способов борьбы с потемнением мёртвого зуба:

Внутриканальное отбеливание

Внутриканальное отбеливание считается одним из самых популярных

Такой способ считается одним из самых популярных. Отбеливание проводится не снаружи, а внутри самого зуба.

  • Сначала стоматолог убирает пломбу и весь пломбировочный материал из каналов корней
  • После того, как вычищен весь материал пломбы, в сам зуб заливается специальный гель с перекисью водорода, который способствует отбеливанию
  • Когда процедура будет закончена, то в зуб вставляют временную пломбу, как правило на две недели
  • Если зуб начинает сильнее темнеть в течении двух недель, то пациент обязан опять посетить своего лечащего стоматолога и провести процедуру отбеливания ещё раз. Её можно проводить от двух до четырёх раз
  • Если отбеливание окончательно завершилось, то в зуб пломбируется постоянной пломбой

Установка виниров

Данный способ считается более надёжным, чем предыдущий. Винирами называются прозрачные пластинки, которые прикрепляются на зубы, за счёт чего перекрывают потемнения и все неровности. Как правило материалом для их изготовления служит керамика или же диоксид циркония.

Ещё одним преимуществом винир является то, что благодаря ним можно скрыть незначительные дефекты зубов.

Установка виниров еще один способ отбеливания зубов, хотя и не из дешевых

Стоимость винир довольно немаленькая (начиная от двадцати тысяч зя одну штуку). Однако устанавливаются они на всё то время, пока зуб будет жить. Если же он полностью разрушен, то такой способ вам однозначно не подходит.

Протезирование

Установка коронок считается самым радикальным методом из всех выше перечисленных. Её можно установить даже на совсем потемневший и разрушившийся зуб.

Перед тем, как проводить протезирование, стоматолог обтачивает и шлифует мёртвый зуб, чтобы в дальнейшем коронка намного плотнее прилегла к нему. Затем врач делает слепок из гипса, благодаря которому дальше будут изготавливаться индивидуальные протезы.

Коронка представляет из себя специальный колпачок из керамики, металлокерамики или же диоксида циркония. Благодаря нему можно полностью закрыть мёртвый зуб и вернуть вашей улыбки красивый вид. Кроме этого данный метод имеет ещё один плюс, который заключается в том, что под коронкой зуб будет сохраннее, а его ткани будут разрушаться намного медленнее.

Если же говорить о металлокерамических коронках, то их используют довольно редко те люди, которые хотят вернуть былую эстетику своей улыбке. Проблема заключается в том, что такая коронка сама по себе имеет сероватый тусклый оттенок.

Данный способ считается достаточно дорогостоящим, а если есть цель, добиться максимально натурально цвета зубов, то вам придётся проводить данную процедуру за несколько приёмов у стоматолога.

Для того, чтобы предотвратить потемнение зубов, то следует соблюдать некоторые правила:

  • Периодическое посещение лечащего стоматолога
  • Обратите внимание на то, какую щётку и пасту вы используете. Для мёртвых зубов лучше всего использовать пасту, в которой содержится малое количество фтора
  • Обязательно следует тщательно чистить зубы два раза в день
  • Не забывайте менять щётку, как минимум раз в четыре месяца
  • После приёма пищи следует прибегнуть к использованию специальных зубных нитей или же зубочисток
  • При чистке зубов не забывайте чистить и поверхность языка

Продукты с большим содержанием кальция помогут помогут мертвому зубу прослужить дольше

Если у вас имеются мёртвые зубы, то вам необходимо также следить за своим питанием. Постарайтесь включить в него как можно больше продуктов, в составе которых содержится большое количество кальция.

В каких случаях мёртвый зуб удаляется

Если удаление нерва и лечение каналов было выполнено высококвалифицированным специалистом, то мёртвый зуб сможет вам прослужить долгие годы. Также срок его службы может продлить установление коронок. Однако если нерв был удалён неправильно, пошло заражение, воспаление, появились болевые ощущения, сильное потемнение и разрушение, то в таком случае проводят полное удаление зуба.

Если такая ситуация произошла у вас, то не стоит бояться посещать стоматолога.

Что же может вызвать болевые ощущения при удаление мёртвого зуба?

  • Если боли были продолжительными, но пациент их просто терпел и не посещал стоматолога
  • Если перед тем, как посетить стоматолога, пациент употребил наркотические обезболивающие препараты
  • Если присутствуют воспалительные ткани

Из данной статьи можно сделать вывод, что понятие «мёртвый зуб» не такое страшное, каким кажется с первого взгляда. Если вы своевременно посетите стоматолога с данной проблемой, то её можно будет решить без серьёзных осложнений. К счастью, современная медицина позволяет сделать всё безболезненно, поэтому не стоит затягивать с посещением врача из-за боязни боли.

источник