Меню Рубрики

Установка виниров без обточки зубов

Виниры без обточки – правда и вымысел

Содержание статьи

Обратной стороной медали под названием «виниры» является препарирование зубов перед их установкой. Решившись на реставрацию, нужно понимать, что натуральные зубы больше никогда не будут такими, как прежде. Можно ли обойтись без подобных жертв? И так ли страшна обточка на самом деле? Обо всем этом рассказывает кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, имплантолог и ортопед Константин Шматов — главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Виниры и обточка зубов – основные проблемы

Виниры – тонкие пластинки из керамики или светоотражающих композитных материалов, использующиеся для коррекции формы или цвета зубов. Микропротезы обладают множеством плюсов – высокая эстетика, долговечность и надежность. Но при этом у накладок имеется существенный недостаток, который часто становится поводом для отказа пациентов от процедуры. Речь идет о таком важном этапе, как препарирование зуба перед установкой виниров.

Впервые виниры придумали в Америке в 30-е годы двадцатого века. Сначала их изготавливали на заказ для голливудских звезд, для того чтобы они блистали не только талантами, но еще и идеальными ослепительными улыбками. Однако в то время их приклеивали к зубам всего на несколько дней специальной адгезивной смесью. По сравнению с современными ортопедическими конструкциями, это были примитивные и грубоватые накладки для быстрой коррекции зубов на период киносъемок.

Виниры без обточки – возможно ли такое?

Необходимость препарирования зубов перед винирингом зависит в большей степени от показаний и в меньшей – от вида реставраций. Люминиры и их российский аналог ультраниры обладают минимальной толщиной. Поэтому перед фиксацией их на зуб нет необходимости в обточке. Однако если зубы крупные и требуют коррекции формы и размера – без препарирования не обойтись. Таким образом, виниры без обточки можно поставить при следующих показаниях:

  1. Потребность в незначительном изменении цвета зубов.
  2. Устранение щелей (диастем) между передними зубами.
  3. Маскировка трещин в зубной эмали.
  4. Необходимость реставрации скола режущего края переднего зуба.

Потребность скорректировать форму зубов, добавить им объем, а также визуально изменить угол их расположения или выровнять режущий край в любом случае потребует предварительного препарирования.

Недостатки установки виниров без обточки

Если зуб перед фиксацией керамической пластинки не препарируют, то его поверхность в обязательном порядке обрабатывается специальной кислотой, необратимо меняющей цвет эмали до такой степени, что обойтись без виниров в будущем не получится.

Слишком тонкие люминиры, не требующие обточки зубов, не способны качественно скрыть существенные дефекты формы зубов.

Тонкие виниры без обточки делают зубы зрительно толще, что негативно влияет на их эстетику.

Обточка позволяет создать правильный и плавный переход винира в ткани зуба. Установка виниров без обточки зубов может спровоцировать скопление налета, воспаление десен и образование кариеса в пришеечной зоне.

Как проводится обточка под виниры?

От качества препарирования зубной поверхности зависит надежность установки микропротезов. Традиционно этап обточки зубов перед винирами проходит следующим образом. Сначала врач определяет толщину слоя эмали на вестибулярной поверхности зубов, которую необходимо будет удалить. Далее специальным инструментом стоматолог делает бороздки и, ориентируясь на них, стачивает нужный объем зубной ткани. При этом рядом с десной препарирование выполняется в виде желобоватого уступа. Затем врач переходит к обработке боковых поверхностей. Ее можно проводить двумя способами: с сохранением контактных точек между зубами или с небольшим «захватом» их лингвальной поверхности. Первый вариант хорош для сохранения целостности зубного ряда, второй – положительно влияет на внешний вид будущих виниров. Что касается режущего края зубов, то необходимость его шлифовки напрямую связана с моделью винира и техническими требованиями к его установке.

Виниры с минимальной обточкой зубов

Чем тоньше винир, тем меньше нужно сошлифовать эмаль перед тем, как установить микропротез. Сравнить характеристики разных видов конструкций и выбрать из них лучший вариант с наименьшей обточкой зубов и оптимальной стоимостью поможет таблица ниже.

Композитные виниры

Тип изготовления: Формируются сразу в ротовой полости пациента

Цена в Москве: от 5 000 руб.

  • Короткий срок службы.
  • Изменчивость цвета.
  • Хрупкость.
  • Недостаточная эстетика.
  • Плохая способность скрывать дефекты зубов.
Читайте также:  Установка пороля вай фая

Керамические виниры

Тип изготовления: Изготавливаются в зуботехнической лаборатории

Цена в Москве: от 14 000 руб.

Циркониевые виниры

Тип изготовления: Изготавливаются в зуботехнической лаборатории

Цена в Москве: от 17 000 руб.

Люминиры

Тип изготовления: Изготавливаются на производстве

источник

Установка виниров без обточки для исправления цвета и формы зубов

Если у пациента имеются незначительные дефекты передней части зубного ряда или он мечтает о белоснежной улыбке, то стоматолог может предложить ему виниры без обточки зубов. Это своеобразные микропротезы, которые позволяют изменить не только улыбку, но и внешность человека. Хоть эти конструкции не так давно используются в стоматологии, их популярность постоянно растет.

Особенности виниров

Накладка представляет собой конструкцию, предназначенную для изменения формы и цвета одного или нескольких передних зубов. Это тонкая пластинка, которая крепится к эмали без обработки твердых тканей. Она закрывает переднюю поверхность зуба и лишь на 1—2 мм заходит на боковые участки.

Для обычных виниров часть зуба приходится обтачивать на толщину конструкции, составляющей как минимум 1—1,5 мм. Глубина обточки зависит от материала изготовления и вида микропротеза. У шейки зуба выполняется скос, на стыках зубов — особые фальцы, а по режущей кромке — желобки для крепления конструкции. Такой способ обточки имеет следующие преимущества:

  • надежно фиксирует накладку;
  • обеспечивает незаметный переход между материалом изготовления и тканями зуба;
  • продлевает срок службы микропротеза;
  • уменьшает возможность появления сколов.

Существует несколько видов накладок на зубы без обточки, которые отличаются материалом изготовления и стоимостью. К ним относятся следующие виды:

  1. Композитные. Их изготавливают из особых современных высокотехнологичных материалов. Виниры устанавливают на 1—2 зуба для устранения дефектов твердых тканей. Композитный материал со временем окрашивается пищевыми красителями, поэтому через несколько лет изделие приходится менять.
  2. Керамические. Для их изготовления врач предварительно делает оттиск, который передается зубному технику. Виниры делают в лаборатории клиники из керамики, после чего специалист окрашивает их в нужный оттенок. Это довольно прочные и долговечные изделия, которые не меняют цвета даже после длительного использования.
  3. Циркониевые. Это тонкие пластинки, произведенные методом фрезеровки из диоксида циркония. Он представляет собой биосовместимый материал, который не вызывает аллергии. Микропротезы из циркония — прочные изделия с длительным сроком службы и хорошими эстетическими качествами. Их недостатком является высокая цена, вызванная сложностью изготовления.
  4. Люминиры, которые также называют голливудскими винирами. Это самые тонкие конструкции, их толщина не превышает 0,3 мм. Они изготавливаются из высококачественной керамики. Их срок службы достигает 20 лет.

Показания и противопоказания к установке

Существуют определенные дефекты зубного ряда, при которых показана установка виниров без препарирования. К ним относятся следующие нарушения:

  • неправильная форма зубов (слишком маленькие, кривые или поврежденные в результате травм);
  • большие промежутки между зубными единицами;
  • потемнение цвета, которое невозможно исправить с помощью отбеливания;
  • нарушение целостности эмали на передней поверхности (на ней имеются сколы, трещины, деформации);
  • большая пломба на передних зубах, которая нарушает внешний вид ряда.

Установка виниров без стачивания зубов противопоказана в тех случаях, когда с их помощью невозможно исправить дефекты. Также их не используют, когда не на что фиксировать виниры надежным образом, поскольку в этом случае период их ношения будет недолгим.

Врачи не рекомендуют устанавливать микропротезы в следующих случаях:

  1. Выраженные патологии прикуса. В этом случае накладки не смогут скрыть дефекты зубного ряда. Неправильное положение челюстей и дефекты жевательной нагрузки могут привести к сколам. Исправление неправильного прикуса можно произвести только с помощью ортодонтических конструкций.
  2. Занятия травматическими видами спорта. Виниры не ставят, если пациент увлекается боксом или другими видами спорта, где высока вероятность получить удар в лицо или челюсть. Это приводит к повреждениям конструкций.
  3. Зуб сильно разрушен. Если пломба занимает большую часть его объема, то высока вероятность не только скола накладки, но и того, что верхняя часть зуба отломится.
  4. Ночное скрежетание зубами. Это заболевание называется бруксизм. Оно также является противопоказанием для установки виниров, так как существует высокий риск их поломки.
  5. Повышенная стираемость. Большое давление на зубную ткань при жевании приводит к повреждению микропротеза.
  6. Отсутствие шестых и седьмых зубов. Если моляры выпали или были удалены, то нагрузка на переднюю часть челюсти становится слишком большой. В этом случае также нельзя использовать для реставрации накладки.
Читайте также:  Установка программ в ростове

Преимущества и недостатки изделий

Использование виниров без обточки зубов имеет много преимуществ. У конструкций следующие плюсы:

  1. Не требуется препарировать зубы, чтобы получить красивую улыбку. Особенно это важно, если зубы здоровы, но имеют неправильную форму или темный цвет.
  2. Коррекция производится быстро и безболезненно.
  3. Если пациент не имеет вредных привычек и правильно ухаживает за зубами, то виниры из керамики или циркония будут служить ему в течение 15 лет.
  4. Стоимость накладок намного ниже, чем у керамических протезов.

У виниров без препарирования также имеются определенные недостатки. К их минусам можно отнести следующие факты:

  1. Тонкая накладка скрывает далеко не все дефекты зуба.
  2. Перед установкой микропротеза протравливают зубную эмаль, поэтому в дальнейшем невозможно просто снять винир и ходить без него.
  3. Не всегда удается без обтачивания осуществить плавный переход между изделием и зубными тканями. При ненадлежащем уходе это может привести к образованию налета в области шейки.
  4. Зубы визуально становятся толще.

Особенности протезирования

Установка виниров производится только после консультации со стоматологом, который определяет, можно ли их устанавливать в конкретном случае. Чтобы произвести фиксацию, требуется сделать несколько визитов к врачу. При первом посещении определяется наличие показаний и противопоказаний, производится гигиена зубного ряда и снятие с него слепков. С пациентом обговаривается внешний вид виниров.

Накладки из циркония и керамики изготавливает зубной техник в лаборатории клиники. Изделия шлифуются, полируются и окрашиваются в нужный цвет, затем стоматолог производит их контрольную проверку. Если его и пациента все устраивает, то виниры устанавливают в тот же день.

Микропротезы не требуют сложного ухода. Чтобы продлить срок их службы, зубной ряд следует регулярно чистить, избегать повышенных нагрузок и воздействия повреждающих факторов, а также регулярно проходить осмотр у врача.

Виниры — это удобные стоматологические конструкции, с помощью которых можно быстро исправить дефекты зубного ряда, а также получить красивую улыбку. Но у них немало недостатков и противопоказаний к использованию. Прежде чем производить установку конструкций, нужно пройти первичный осмотр у стоматолога. Специалист определит показания и противопоказания к их фиксации.

источник

Виниры без обточки

Виниры — это пластинки, которые фиксируются на зубах для придания им эстетичности.

Они могут быть изготовлены из керамики или композитных материалов. Сегодня, благодаря современным материалам устанавливают виниры не только на передние зубы.

Их применение становится возможным даже до второго премоляра.

Винировые пластинки делают зубы не отличимыми от настоящих, т.к. тщательно подбираются под цвет зубов пациента.

С помощью виниров восстановить зубы можно в течение одного дня, даже при их сильном разрушении.

Устанавливать виниры можно на искривленные передние зубы, пролеченные и депульпироаванные после сильного повреждения кариесом.

Чаще всего виниры изготавливают для зубов, попадающих в зону улыбки, в связи с чем, сохранение на зубе контактных пунктов играет важную роль.

Если стоматолог приклеит материал к соседнему зубу, то это приведет к нарушению физиологической подвижности зубов и неравномерному распределению нагрузки при жевании.

Делаются ли виниры без обточки зубов

Установку виниров из композитного материала производят непосредственно в полости рта пациента. Главное достоинство таких пластинок в том, что их изготавливают за одно посещение стоматолога и отсутствует необходимость проводить обточку зубов.

  • Если композитные виниры производят в условиях лаборатории, то зуб предварительно обтачивают. Затем с него снимается слепок, по которому зубной техник изготавливает гипсовый оттиск. В дальнейшем на нем моделируется будущий винир.
  • Пластинки из керамики или фарфора изготавливают в лаборатории. Фиксация производится на предварительно обточенные зубы пациента.

Когда зубы не надо обтачивать

  • Виниры без обточки рациональны, когда необходимо провести коррекцию формы зуба и на ней отсутствуют дефекты в виде кариеса. При наличии дефекта, прежде, чем ставить винир, необходимо его убрать, так как в результате разрушения зуба и изменения цвета, дефект станет заметен и ухудшит эстетику.
  • Если требуется добавить объема наружной поверхности зубов.
  • Чтобы визуально развернуть зуб, имеющий неправильное положение.
  • При сильной стираемости зубов.
  • Если режущие края зубов неровные.

Если какие-либо части зуба выступают за будущую реставрацию, для корректной формы винира требуется незначительная обработка зуба.

Видео: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»

Люминиры

Не требуется обточка зубов, когда проводится их реставрация при помощи люминиров.

Читайте также:  Установка рамки шкода фабия

В отличие от виниров, они более тонкие, похожи на лепестки и фиксируются к зубам при помощи специального клея.

Люминиры могут быть индивидуальные и стандартные, которые подбирают к зубам, как накладные ногти.

Индивидуальные пластинки изготавливаются из фарфора в зуботехнической лаборатории.

К применению люминиров имеются определенные показания:

Фото: Наличие щелей между зубами

  • Необходимость незначительного изменения цвета зубов. Так как конструкция очень тоненькая, то возможно только слегка изменить цвет зуба.
  • Возможность маскировки диастем между зубами.
  • Если необходимо спрятать трещины эмали зубов.
  • Для коррекции скола режущего края зуба. В месте скола люминир должен иметь несколько большую толщину.

Производителем люминиров является единственная в мире лаборатория, которая находится в Лос-Анджелесе. В связи с этим их изготовление достаточно длительное, они дорого стоят, а на территории РФ официально не сертифицированы.

Недостатки установки без обточки

  • Перед установкой пластинки для ее надежной фиксации проводится специальная обработка эмали зуба. Поверхность зуба протравливается кислотой, благодаря чему она необратимо изменяется. Поэтому после снятия пластинки, ходить, как прежде, не получится.
  • Не все дефекты могут быть устранены при помощи тоненького люминира: скрыть цвет, изменить форму зуба часто бывает невозможно, если не сделать конструкцию абсолютно белой и непрозрачной.
  • Без препарирования, приклеиваемая пластинка визуально утолщает зуб, что оказывает влияние на эстетичность.
  • При отсутствии обточки нельзя создать правильный переход пластинки в ткани зуба, что станет причиной скопления в пришеечной зоне мягкого налета, воспаления десны, образования кариеса и др.

К недостаткам люминиров можно отнести высокую стоимость, недостаточную надежность конструкций и следовательно, меньший срок службы.

Отзывы

По отзывам людей, установивших виниры, они не изменяют цвет в течение длительного времени, не тускнеют и не темнеют. Композитные виниры с течением времени темнеют и им потребуется замена. Они более хрупкие и менее надежные.

  • Семь лет назад на передние зубы установила виниры. За столько лет они не изменили цвет и не потемнели. В мои планы входит установка виниров на нижние зубы, так как на одном из них появилось пятно.
  • Десять лет назад на зубе образовалась щель в результате кариеса. Стоматолог поставил винир из композита, который держится до сих пор. Все нормально держится, кроме того, что пластинка потемнела и отличается от остальных зубов.
  • Много лет стоял на верхнем зубе композитный винир, который потемнел и заметен на фоне настоящих зубов. Недавно поменяла на фарфоровый винир, так как он неотличим от остальных зубов.
  • Пять лет назад установила пластинки из композита. Ем различную пищу, в том числе твердую. Ничего не отваливается и цвет не изменился. Зубы стали красивой формы.

Стоимость

Прежде, чем ответить на вопрос: «Сколько стоят виниры?», необходимо определиться с тем, какая пластинка будет установлена: композитная или керамическая.

Если будут устанавливаться виниры без обточки, цена работы стоматолога будет ниже, чем с обточкой зубов. При установке виниров с обточкой в стоимость входит снятие слепков, изготовление временной винировой пластинки.

Стоимость люминиров значительно выше, чем виниров и составляет в пределах 700$ — 1500$ за единицу.

Зубные пластинки Цена
Виниры из керамики От 25 тыс. руб
Фарфоровые виниры От 15 тыс. руб
Виниры из диоксида циркония От 16 тыс. руб

Видео: «Возможности виниров»

источник

Добавить комментарий