Меню Рубрики

Установка вмс после кесарево сечения

Внутриматочная спираль после кесарева сечения: важные аспекты послеоперационной контрацепции

Противопоказания и возможные осложнения

Несмотря на достоинства, в некоторых случаях врач запрещает женщине вводить контрацептив. ВМС не применяется при наличии противопоказаний:

  • воспаление органов малого таза;
  • злокачественные новообразования;
  • половые инфекции;
  • врожденная или приобретенная патология матки: двурогая матка, недоразвитие органа;
  • маточные кровотечения невыясненной этиологии;
  • беременность;
  • наличие внематочной беременности в анамнезе;
  • пороки сердца;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации.

ВМС обычно не доставляет пациентке никаких неудобств в течение всего срока использования. Иногда развиваются неблагоприятные последствия, требующие осмотра гинеколога.

Возможные осложнения внутриматочной спирали:

  1. Выпадение устройства. Обычно происходит в первые месяцы после установки. Врач должен извлечь контрацептив и правильно поставить его.
  2. Развитие воспалительного процесса в матке. Если женщина чувствует зуд или жжение, боль в нижней половине живота, поднимается высокая температура, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
  3. Появление кровотечения. Довольно частое осложнение, возникающее преимущественно в первые месяцы использования ВМС. Для его устранения врач прописывает лекарственные средства. Если они не помогают, спираль извлекается.
  4. Прободение матки. Это опасное осложнение, грозящее развитием перитонита. Показана экстренная операция.
  5. Ощущение контрацептива партнером во время занятия сексом. Пациентке нужно обратиться к гинекологу, чтобы он обрезал длинные «усики» внутриматочной спирали.
  6. Беременность на фоне введенной внутриматочной спирали возникает в 1-2% случаев. Если женщина после кесарева сечения решает сделать аборт, процедура не менее опасна, чем роды: существует угроза разрыва матки с высокой кровопотерей. Кроме того, прерывание беременности нарушает заживление рубца на матке, из-за чего он становится еще тоньше.
  7. Иногда внутриматочная спираль может привести к развитию внематочной беременности. В этом случае потребуется операция, поскольку патология угрожает разрывом трубы с массивным кровотечением.

ВМС считается надежным и эффективным способом предохранения от нежелательной беременности и рекомендуется рожавшим женщинам, не планирующим зачатие ребенка в течение ближайших нескольких лет.

источник

Что важно знать до установки спирали после кесарева

Спираль после кесарева считается самым эффективным видом контрацепции – «работает» в 95-98% случаев. Устанавливается ВМС (внутриматочная спираль) сроком на 5-8 лет, но ее удалить можно в любой момент по решению женщины. Вероятность беременности с ВМС низкая, но зато такой метод контрацепции не защищает от половых инфекций, внематочной беременности.

Поэтому врачи рекомендуют использовать спираль только тем пациенткам, кто имеет одного полового партнера и уверен в нем.

Существует список противопоказаний к установке внутриматочной спирали, возможны осложнения. Поэтому устанавливать и удалять ВМС должен врач в амбулаторно-поликлинических условиях.

Зачем нужна спираль после кесарева

Спираль после кесарева – оптимальный вариант контрацепции, который позволит соблюдать правило отсутствия беременности в течение 2 лет и более. Но, учитывая присутствие рубца на матке, длительный реабилитационный период после кесарева сечения, нужно сначала изучить все нюансы установки.

Плюсы и минусы способа контрацепции

Операция кесарево сечение не является противопоказанием к использованию спирали в качестве основного метода контрацепции, но сначала следует разобраться в плюсах и минусах способа.

Контрацепция гарантирована на долгие годы. Спираль устанавливается на срок 5 — 8 лет

Женщина существенно экономит. Каждый месяц тратить деньги на оральные контрацептивы не придется

Удалить спираль можно в любой момент. Сразу после этого можно вступать в период планирования беременности – способность к зачатию у репродуктивной системы восстанавливается максимум через 12 месяцев

Читайте также:  Установка железобетонных опор для совместной подвески проводов

Предохранение от беременности начинается сразу же

Внутриматочная спираль не оказывает влияния на лактацию. Контрацепция такого типа может использоваться сразу после рождения ребенка

Самое важное преимущество внутриматочной спирали как метода контрацепции – высокая эффективность. По статистике, она «срабатывает» в 94% случаев.

Когда можно поставить спираль после кесарева сечения

Считается, что спираль после кесарева сечения можно поставить уже через 1-2 месяца. Если хирургическое вмешательство прошло без осложнений, в реабилитационном периоде не отмечалось каких-либо проблем со здоровьем, то уже через месяц после родов можно обращаться к врачу по поводу контрацепции. В этот же период гинекологи разрешают возвращаться к активной половой жизни.

В некоторых случаях женщине дается рекомендация по установке спирали не раньше, чем через 6 месяцев после кесарева сечения. Такая предосторожность связана с осложнениями после операции – например, если заживление рубца идет медленно.

А здесь подробнее об особенностях выполнения спинальной анестезии при кесаревом сечении.

Всегда ли можно после КС

Внутриматочная спираль не всегда может быть установлена после КС, к противопоказаниям относятся:

  • сахарный диабет, находящийся в стадии декомпенсации;
  • воспалительные заболевания внутренних органов малого таза;
  • пороки сердца – врожденные, приобретенные;
  • новообразования злокачественного характера, независимо от места их локализации в организме;
  • присутствие в анамнезе внематочной беременности у женщины;
  • инфекционные патологии органов половой системы хронической/острой формы течения;
  • уже имеющаяся беременность;
  • любые анатомические патологии матки – двурогая, недоразвитие (инфантильная) и так далее;
  • наличие в анамнезе маточного кровотечения.

В любом случае решение об установке внутриматочной спирали женщине после кесарева сечения принимает гинеколог. Пациентка не должна скрывать имеющиеся проблемы со здоровьем, так как только достоверная, полная информация позволит врачу вынести окончательный вердикт.

Как устанавливается внутриматочная спираль после кесарева сечения

Установка внутриматочной спирали после кесарева сечения не доставляет болевых ощущений, но манипуляция должна выполняться врачом:

  1. Обработка половых органов. Это делается любым антисептическим раствором (чаще используют Хлоргексидин), когда женщина уже находится на гинекологическом кресле.
  2. Раскрытие и фиксация шейки матки.
  3. Измерение глубины и определение направления маточной полости. Выполняется с помощью медицинского зонда.
  4. Введение спирали по специальному проводнику.
  5. Удаление трубки-проводника – врач ее слегка подтягивает на себя и вверх.
  6. Обрезать «усики» спирали так, чтобы осталось максимум 2-3 см их длины.

Длительность процедуры составляет буквально 5-10 минут. Женщина может испытывать неприятные ощущения, дискомфорт – эти симптомы будут присутствовать еще на протяжении 1-2 суток. Врач заранее предупреждает пациентку о том, что оптимальный период установки контрацептива – 4-5 день менструации. По желанию женщины ей может быть проведена местная анестезия.

После установки внутриматочной спирали женщина должна явиться на прием к гинекологу через 4 недели. Следующий визит необходим через 3 месяца, а далее обследование нужно каждые полгода. Такой частый контроль со стороны гинеколога позволит исключить развитие осложнений.

Смотрите в этом видео о механизме действия внутриматочной спирали, показаниях и противопоказаниях к установке ВМС:

Какой может быть спираль от беременности после кесарева сечения

Спирали от беременности после кесарева сечения представлены в двух видах – медные и прогестиновые. Нельзя выбрать что-то одно лучшее, рекомендуется просто ознакомиться с качественными характеристиками ВМС и проконсультироваться с гинекологом.

Стимулируют матку и фаллопиевы (маточные) трубы

Обеспечивают постоянную выработку жидкости, которая губительна для сперматозоидов

Существуют и золотые спирали, которые отличаются высокой эффективностью (почти 100%), не вызывают аллергическую реакцию и оказывают не выраженное противовоспалительное действие. Золотой контрацептив может устанавливаться на 5-10 лет.

Также ВМС разделяется на три вида по форме:

  • Кольцевидная спираль. Отличается очень высокой эффективностью, но женщины предъявляют жалобы на повышенную болезненность процедуры по установке ВМС и нерегулярные, обильные месячные.
  • Т-образная. Считается самой распространенной формой, отличается легким введением и не вызывает дискомфорта во время «ношения». Но такая форма спирали имеет один существенный недостаток – контрацептив часто самопроизвольно выпадает.
  • Полуовальная. Очень легко устанавливается (безболезненно), крайне редко выпадает и не вызывает болевого синдрома во время эксплуатации контрацептива. Именно такой формы спираль чаще всего рекомендуется гинекологами к установке женщинам после первого кесарева сечения.
Читайте также:  Установка zabbix agent esxi

Виды ВМС по форме

Возможна ли беременность с ВМС

Внутриматочная спираль считается одним из самых надежных контрацептивов, ведь ее наличие в теле матки дает 98% гарантии отсутствия незапланированной беременности. Но гинекологи фиксируют случаи наступления зачатия и полноценной беременности при имеющейся ВМС. Это «срабатывают» оставшиеся 2% от гарантии, и чаще подобное случается при смещении внутриматочной спирали или после окончания срока ее действия.

Вероятность внематочной беременность со спиралью

Уровень вероятности внематочной беременности со спиралью остается неизменной в том случае, если был установлен медный или золотой контрацептив. Дело в том, что для наступления беременности сперматозоид должен попасть в матку, фаллопиеву трубу и оплодотворить яйцеклетку. Если стоит прогестиновая спираль, то это априори невозможно – по причине высокой вязкости слизи из шейки матки сперматозоиды просто не попадают «к месту назначения».

Причины для посещения врача

Женщина должна контролировать свое состояние при установленной спирали, потому что даже незначительное ухудшение самочувствия может свидетельствовать о проблемах внутри матки. Поводы для посещения гинеколога:

  • отсутствие «усиков» при прощупывании их во влагалище;
  • выраженная болезненность во время полового акта;
  • спираль выпала и была обнаружена на белье, в постели;
  • присутствуют выраженные признаки отравления, интоксикации – головокружение, тошнота, рвота, понос;
  • менструальный цикл нарушился;
  • повышается температура тела без видимых на это причин;
  • периодически возникают боли внизу живота;
  • отмечаются межменструальные кровянистые выделения.

Как удаляют ВМС

Удаление ВМС занимает всего 5 минут времени и протекает по следующему алгоритму:

  • Врач обрабатывает антисептическими растворами половые органы женщины.
  • Фиксируется шейка матки.
  • Специальным инструментом (корцангом) гинеколог берет «усики» спирали и слегка подтягивает ее на себя.
  • Мягким, плавным движением спираль вытаскивается наружу.

Манипуляция безболезненна, женщина сразу после нее может вести активный образ жизни и начинать планировать беременность. Полное восстановление функциональности репродуктивной системы заканчивается через 12 месяцев, но нередко зачатие происходит через 2-3 месяца после удаления контрацептива.

А здесь подробнее о причинах появления запора после кесарева.

Внутриматочная спираль после кесарева сечения – оптимальный выбор, если отсутствуют противопоказания к такому методу предохранения. Достаточно лишь пройти обследование, выбрать конкретный вид спирали вместе с врачом и строго следовать рекомендациям гинеколога.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о видах контрацепции после родов/кесарева сечения:

Когда обязательно нужна перевязка маточных труб, а когда может быть выполнена по желанию женщины. Какие могут возникнуть последствия. Как идут месячные после стерилизации. Делают ли лигирование маточных артерий. Можно ли и как развязать маточные трубы после перевязки.

Как делается спинальная анестезия при кесаревом сечении, осложнения и последствия после нее для женщины и ребенка. Какой наркоз лучше при КС — эпидуральный, общий. Противопоказания к спинальной анестезии. Сколько длится наркоз, через сколько отходит. Что чувствует с ним женщина.

Каким бывает шов после кесарева — вертикальный, продольный поперечный, их особенности, как выглядят, какой лучше. Сколько заживает шов после кесарева сечения, как его правильно обрабатывать и чем мазать. Возможные осложнения со швом: воспалился, загноился, чешется, твердый, разошелся. Сколько заживает шов, как его убрать.

Что такое лигатурный свищ послеоперационного рубца. Почему появляется после кесарева сечения, как выглядит. Сколько заживает после родов. Какое возможно лечение лигатурного рубца после кесарева.

Почему возникает запор после кесарева. Можно ли тужиться после родов, как сходить в туалет. Что делать, чтобы нормализовать стул: ставить свечи, Микролакс, принимать Дюфалак, с чем делать клизму. Как восстановить работу кишечника продуктами, народными методами.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector